馬鞍山市工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)概述

　　馬鞍山市工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)，又稱馬鞍山市工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)，是指馬鞍山市內(nèi)的工傷職工、工亡職工親屬依法應(yīng)當(dāng)享受的賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。按照《工傷保險(xiǎn)條例》《安徽省工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)網(wǎng)（www.michaeltmooney.com）根據(jù)統(tǒng)計(jì)部門發(fā)布的2022年的相關(guān)數(shù)據(jù)，經(jīng)整理，以賠償一覽表 + 賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算示范 + 免費(fèi)計(jì)算賠償 + 賠償申請(qǐng)指南 + 賠償案例一條龍式的的形式，展示給工友，通俗易懂一看便知，分享給大家方便廣大工傷工友查看。

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馬鞍山市工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)

一、馬鞍山市工傷賠償一覽表：

二、賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算示范（十級(jí)）

　　比如：你月工資5000元，工傷鑒定為10級(jí)傷殘，住院天數(shù)20天，醫(yī)療期為2個(gè)月，醫(yī)療費(fèi)為6000元的話。計(jì)算公式為--

醫(yī)療費(fèi)（6000元）+ 伙食補(bǔ)助費(fèi)（20天 × ****元/每天）+ 工傷醫(yī)療期工資（2個(gè)月 × ****元/每月）+ 一次性傷殘補(bǔ)助金（****元 × 7個(gè)月）+ 一次性醫(yī)療補(bǔ)助金（****元×4個(gè)月）+ 一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金（****元×5個(gè)月）= ******元（賠償金額）�！咀ⅲ菏痉稊�(shù)據(jù)為過(guò)時(shí)數(shù)據(jù)僅為示范，最新數(shù)據(jù)可平臺(tái)智能AI工傷計(jì)算器查看】

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三、賠償申請(qǐng)指南

工傷保險(xiǎn)部分馬鞍山市各區(qū)縣社保分局

聯(lián)系電話：12333

馬鞍山市人社局網(wǎng)址：http://www.massi.gov.cn/

申請(qǐng)材料：

(1)報(bào)銷工傷醫(yī)療待遇和配置殘疾輔助器具  單位應(yīng)在職工醫(yī)療終結(jié)30日內(nèi)填報(bào)《馬鞍山市企業(yè)職工工傷(亡)保險(xiǎn)待遇審核表》，并攜帶工傷認(rèn)定書、病歷、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票及費(fèi)用清單、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)原始發(fā)票及委托書、輔助器具配置清單和發(fā)票等材料；

(2)報(bào)銷傷殘補(bǔ)償待遇  應(yīng)由單位填報(bào)《馬鞍山市企業(yè)職工工傷(亡)保險(xiǎn)待遇審核表》，并攜帶工傷認(rèn)定書和勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書等；

(3)報(bào)銷工亡補(bǔ)償待遇  應(yīng)由單位填報(bào)《馬鞍山市企業(yè)職工工傷(亡)保險(xiǎn)待遇審核表》，并攜帶工亡認(rèn)定書，符合供養(yǎng)條件的，須提供供養(yǎng)直系親屬證明等材料；

(4)以上待遇兼有第三者侵權(quán)所致的，還須提供民事賠償?shù)炔牧稀?/p>

辦理時(shí)間：周一至周五上午8：30—12：00，下午2：00—5：30

公司部分

支付工傷保險(xiǎn)未承擔(dān)的部分（如：支付差額，解除勞動(dòng)關(guān)系支付一次性就業(yè)補(bǔ)助金等）。

【注意：本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算；本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算�！�

四、馬鞍山市工傷賠償案例

安徽省當(dāng)涂縣人民法院

民 事 判 決 書

（2014）當(dāng)民一初字第00679號(hào)

原告：李某某。

委托代理人：蘇某某，江蘇某某律師事務(wù)所律師。

委托代理人：姚某某，安徽某某律師事務(wù)所律師。

被告：中煤第七十一工程處有限責(zé)任公司。

委托代理人：ＸＸ，安徽某某律師事務(wù)所律師。

　　原告李某某與被告中煤第七十一工程處有限責(zé)任公司（以下簡(jiǎn)稱：中煤七十一工程處公司）工傷保險(xiǎn)待遇糾紛一案，本院受理后，依法適用普通程序，兩次公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告李某某的委托代理人蘇某某、姚某某，被告中煤七十一工程處公司的委托代理人ＸＸ到庭參加訴訟，本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

　　李某某訴稱：2012年4月，其與中煤七十一工程處公司簽訂項(xiàng)目用工合同書，依據(jù)約定，其按照中煤七十一工程處公司指示，在安徽省當(dāng)涂縣白象山從事井下采礦工作，月工資10000元左右。2012年7月7日，其在工作中受傷，被送往南京軍區(qū)醫(yī)院救治，被診斷為腰椎脫位伴雙下肢截癱。2012年9月3日，淮北市人力資源與社會(huì)保障局作出工傷認(rèn)定。2013年10月21日，經(jīng)淮北市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定其為勞動(dòng)能力障礙二級(jí)，并確定同意配置截癱行走器為輔助器具。2014年3月28日，其得知中煤七十一工程處公司未按實(shí)際工資繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)，雙方對(duì)工傷待遇等各項(xiàng)損害賠償事宜未達(dá)成一致意見(jiàn)，且已經(jīng)經(jīng)過(guò)勞動(dòng)仲裁程序。現(xiàn)不服勞動(dòng)仲裁裁決，依法訴請(qǐng)判令中煤七十一工程處公司：一、賠償一次性工傷保險(xiǎn)待遇等各項(xiàng)損失316.5萬(wàn)元［一次性傷殘補(bǔ)助金25萬(wàn)元（25個(gè)月×10000元／月）、一次性傷殘津貼130萬(wàn)元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金20萬(wàn)元、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金20萬(wàn)元、停工留薪期工資福利待遇24萬(wàn)元、生活護(hù)理費(fèi)50萬(wàn)元、工傷殘疾輔助器具配置及維修更換費(fèi)用20萬(wàn)元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1.5萬(wàn)元、醫(yī)藥費(fèi)2萬(wàn)元、交通及食宿費(fèi)2萬(wàn)元、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2萬(wàn)元、補(bǔ)交社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)5萬(wàn)元、交納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)5萬(wàn)元、申請(qǐng)人父母子女贍養(yǎng)撫養(yǎng)費(fèi)10萬(wàn)元］；二、依法確認(rèn)其每月社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)交納基數(shù)為月平均工資10000元；三、判令按照其實(shí)際月收入10000元補(bǔ)足工傷保險(xiǎn)待遇補(bǔ)助部分的差額；四、本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。

　　中煤七十一工程處公司辯稱：對(duì)李某某訴稱工作中受傷的過(guò)程和被鑒定為二級(jí)傷殘的基本事實(shí)沒(méi)有異議。但李某某第一項(xiàng)要求一次性支付各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇的訴請(qǐng)違反國(guó)家法律規(guī)定，且計(jì)算缺乏依據(jù)，其二級(jí)傷殘不能一次性支付工傷保險(xiǎn)待遇。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》和《安徽省實(shí)施﹤工傷保險(xiǎn)條例﹥辦法》等有關(guān)規(guī)定，職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘，保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位，按月支付傷殘津貼及護(hù)理費(fèi)，不得采取將長(zhǎng)期待遇改為一次性支付的辦法；第二項(xiàng)、第三項(xiàng)訴請(qǐng)，缺乏事實(shí)依據(jù)，不符合法律規(guī)定，如何計(jì)算各類保險(xiǎn)待遇應(yīng)該嚴(yán)格按照國(guó)家法律規(guī)定。月工資10000元缺乏證據(jù)證明，公司按照統(tǒng)籌地區(qū)的職工平均工資為李某某辦理了工傷保險(xiǎn)，其受傷后已經(jīng)依法享受各種工傷保險(xiǎn)待遇，其公司并按仲裁裁決履行了應(yīng)盡的義務(wù)。故李某某的各項(xiàng)訴求缺乏事實(shí)根據(jù)和法律依據(jù)。

　　李某某針對(duì)訴請(qǐng)?zhí)峤蛔C據(jù)如下：

　　一、身份證、戶口本復(fù)印件各一份，證明身份事項(xiàng)、戶籍情況和主體資格；二、項(xiàng)目用工合同書及補(bǔ)充協(xié)議各一份，證明工作地點(diǎn)、工種及勞動(dòng)待遇等情況，以及雙方是合法勞動(dòng)關(guān)系；三、入井證一份，證明其在當(dāng)涂縣白象山項(xiàng)目部井下工作，從事掘進(jìn)工種；四、解放軍南京軍區(qū)總醫(yī)院病案首頁(yè)、入院出院記錄、手術(shù)記錄、醫(yī)囑記錄單、診斷證明，證明其受傷診療及傷情情況；五、考勤表和工資表各一份，證明工傷前出勤與工資情況，受傷前月收入10000元左右；六、其與同事的工資存折，證明其與同事工資收入基本一致，月收入10000元左右；七、工傷認(rèn)定書一份，證明在工作中被下落的礦車砸傷，被認(rèn)定為工傷；八、勞動(dòng)能力鑒定書一份，證明致殘等級(jí)為勞動(dòng)功能障礙二級(jí)，享受二級(jí)工傷保險(xiǎn)待遇；九、確認(rèn)項(xiàng)目結(jié)論書一份，證明淮北市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確定同意其配置截肢行走器；十、配置截肢器發(fā)票及證明一份，證明其配置截肢器支付了24000元，該器具使用壽命為5年，每年維修費(fèi)用為該截肢器總價(jià)格的5%，共20萬(wàn)元；十一、福建省霞浦縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)證明一份，證明其父母、配偶、子女一家三代六口老弱病殘，家庭經(jīng)濟(jì)條件極其困難，其是家庭頂梁柱，全家依靠其一人在外打工掙錢維持全家生活，現(xiàn)一家人毫無(wú)生活來(lái)源，被告應(yīng)給予其一家人生活幫助；十二、交通費(fèi)、食宿費(fèi)票據(jù)100張，證明為治療、家人看望、護(hù)理、協(xié)商處理工傷賠償待遇所支出的交通、食宿等相關(guān)費(fèi)用共2萬(wàn)元；十三、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票，證明后期支付康復(fù)醫(yī)療費(fèi)用757元；十四、發(fā)票3張，證明購(gòu)買紙尿褲費(fèi)用2688元。

　　中煤七十一工程處公司對(duì)李某某提交的證據(jù)二的真實(shí)性、證明目的無(wú)異議，但需要說(shuō)明該證明說(shuō)明原、被告為臨時(shí)用工，一次性用工，補(bǔ)充協(xié)議第二條中顯示李某某明確不要求公司為其辦理勞動(dòng)保險(xiǎn)待遇，要求將應(yīng)該為其辦理的各項(xiàng)保險(xiǎn)費(fèi)用直接在工資中打到他的工資卡里；對(duì)證據(jù)五有異議，不能證明李某某的月收入是10000元左右；對(duì)證據(jù)十的真實(shí)性無(wú)異議，但認(rèn)為李某某應(yīng)該享受的各項(xiàng)待遇，公司已經(jīng)完全支付了；對(duì)證據(jù)十一、十二，認(rèn)為與本案不具有關(guān)聯(lián)性；對(duì)其他證據(jù)無(wú)異議。同時(shí)，提交淮北市勞動(dòng)能力仲裁委員會(huì)下達(dá)的（2014）淮勞人仲裁字33號(hào)裁決書一份，傷殘補(bǔ)助金領(lǐng)取表一份、個(gè)人網(wǎng)銀轉(zhuǎn)賬記錄兩份，證明原、被告之間的勞動(dòng)爭(zhēng)議已經(jīng)經(jīng)過(guò)仲裁裁決，公司已經(jīng)按照該裁決進(jìn)行了履行，李某某到我公司領(lǐng)取了傷殘補(bǔ)助金，說(shuō)明雙方是愿意按照該裁決進(jìn)行履行的。

　　審理中，我院委托安徽省淮北市相山區(qū)人民法院向淮北市社會(huì)保險(xiǎn)征繳稽核中心調(diào)查李某某社保情況，該中心出具證明一份，證明李某某于2012年5月4日辦理保險(xiǎn)登記手續(xù)，2012年6月開(kāi)始繳費(fèi)，繳費(fèi)基數(shù)依據(jù)上年度月平均工資確定。

李某某的代理人對(duì)仲裁裁決書、淮北市社會(huì)保險(xiǎn)征繳稽核中心出具的證明的真實(shí)性無(wú)異議，但認(rèn)為不能達(dá)到其證明目的，應(yīng)該按照李某某實(shí)際領(lǐng)取的工資標(biāo)準(zhǔn)作為工傷保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)，而不應(yīng)該按照統(tǒng)籌地區(qū)的平均工資標(biāo)準(zhǔn)作為李某某工傷保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)。

　　經(jīng)庭審舉證、質(zhì)證，綜合各方當(dāng)事人不持異議的證據(jù)和共同認(rèn)可的事實(shí)，確認(rèn)本案如下事實(shí)：2012年5月，李某某與中煤七十一工程處公司簽訂以完成白象山鐵礦項(xiàng)目部二期工程為期限的項(xiàng)目用工合同書，李某某在中煤七十一工程處公司所屬的當(dāng)涂縣白象山鐵礦項(xiàng)目部從事掘進(jìn)工種，工資為計(jì)件效益形式。2012年7月7日，李某某在井下工作中被下落的礦車砸傷，當(dāng)即被送往南京軍區(qū)總醫(yī)院救治，住院治療至2012年11月19日出院。經(jīng)診斷為腰椎脫位伴雙下肢癱瘓、多發(fā)肋骨骨折、兩便失禁、胸腔積液等病情，出院后一直在馬鞍山市康復(fù)醫(yī)院住院進(jìn)行康復(fù)治療。2012年9月3日，經(jīng)淮北市人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷。2013年10月21日，被淮北市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為勞動(dòng)能力障礙二級(jí)，并確定同意配置截癱行走器為輔助器具。雙方就一次性結(jié)清工傷保險(xiǎn)待遇協(xié)商未果，李某某向淮北市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，淮北市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)于2014年8月15日作出仲裁裁決，裁決中煤七十一工程處公司支付李某某醫(yī)療費(fèi)757元、紙尿褲費(fèi)用2688元、安裝和維修假肢器具費(fèi)用24000元，駁回了李某某的其他仲裁請(qǐng)求。李某某不服該仲裁裁決，在法定期限內(nèi)提起訴訟。

　　另，2013年12月18日李某某在馬鞍山市人民醫(yī)院支付醫(yī)療費(fèi)757元，2013年3月24日在霞浦縣恒新紙品店購(gòu)買紙尿褲支付2688元，2013年5月8日在馬鞍山德康假肢矯形器安裝公司安裝和維護(hù)假肢器具支出24000元。李某某2012年5月工資為8972元、6月工資為9620元，中煤七十一工程處公司于2012年5月4日為李某某辦理工傷保險(xiǎn)登記手續(xù)，同年6月開(kāi)始繳費(fèi)，繳納工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)為2150元。李某某已按此標(biāo)準(zhǔn)領(lǐng)取一次性傷殘補(bǔ)助金53750元。

　　訴訟中，雙方爭(zhēng)議焦點(diǎn)在李某某要求一次性支付各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇能否成立，以及中煤七十一處按統(tǒng)籌地區(qū)工資標(biāo)準(zhǔn)確定李某某社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)是否合理。

　　本院認(rèn)為，本案是一起因職工工傷引發(fā)的勞動(dòng)爭(zhēng)議，雙方當(dāng)事人對(duì)爭(zhēng)議的焦點(diǎn)可歸結(jié)為工傷保險(xiǎn)待遇的確定，依據(jù)《勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，從保護(hù)勞動(dòng)者出發(fā)，職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，應(yīng)當(dāng)保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位，享受相應(yīng)工傷保險(xiǎn)待遇。李某某的傷殘等級(jí)為二級(jí)，顯然不適用解除合同后一次性支付工傷待遇，因此，李某某主張解除勞動(dòng)合同，一次性支付各項(xiàng)工傷待遇的訴求缺乏法律依據(jù)，依法不予支持。李某某受傷后應(yīng)當(dāng)按照《工傷保險(xiǎn)條例》等法規(guī)、規(guī)章享受工傷保險(xiǎn)待遇。李某某已享受工傷待遇，領(lǐng)取了一次性傷殘補(bǔ)助金�，F(xiàn)雙方爭(zhēng)議的焦點(diǎn)在李某某認(rèn)為中煤七十一工程處公司沒(méi)有按其實(shí)際工資繳納社會(huì)保險(xiǎn)，少繳了社會(huì)保險(xiǎn)，從而要求變更社會(huì)保險(xiǎn)繳納基數(shù)，確認(rèn)每月社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)為10000元，并按10000元／月補(bǔ)足工傷保險(xiǎn)待遇不足部分的差額�！渡鐣�(huì)保險(xiǎn)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》、《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》等法律法規(guī)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的繳納的方式、標(biāo)準(zhǔn)以及沒(méi)有按時(shí)足額繳納的處理都作了明確規(guī)定，按時(shí)足額為職工繳納社會(huì)保險(xiǎn)是用人單位的法定義務(wù)，征繳的費(fèi)率、數(shù)額依法由征繳機(jī)構(gòu)審核確定，用人單位不繳或者少繳可由行政機(jī)關(guān)強(qiáng)制征繳。因此，對(duì)用人單位已經(jīng)為勞動(dòng)者辦理了社會(huì)保險(xiǎn)，雙方因社會(huì)保險(xiǎn)征繳基數(shù)或者社會(huì)保險(xiǎn)繳納金額發(fā)生爭(zhēng)議的，應(yīng)當(dāng)通過(guò)行政救濟(jì)途徑，由社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)予以處理，對(duì)不交或者少繳的單位依法予以懲處、糾正。勞動(dòng)者主張用人單位未按其工資總額交納工傷保險(xiǎn)，涉及到工傷保險(xiǎn)基數(shù)的認(rèn)定問(wèn)題。根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》的相關(guān)規(guī)定，確定社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)率是社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的行政職權(quán)范圍，對(duì)于用人單位未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)的，應(yīng)由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)責(zé)令其限期繳納或者補(bǔ)足。用人單位逾期仍未繳納或者補(bǔ)足社會(huì)保險(xiǎn)的，社會(huì)保險(xiǎn)征收機(jī)構(gòu)可以按照法律賦予的職權(quán)行使其權(quán)力。只有在社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)未為勞動(dòng)者辦理社會(huì)保險(xiǎn)，且社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)不能補(bǔ)辦情形下，勞動(dòng)者要求用人單位賠償損失而發(fā)生爭(zhēng)議的，可通過(guò)司法程序予以解決�！蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件適用法律若干問(wèn)題的解釋（三）》第一條對(duì)此也作了明確規(guī)定。因此，李某某要求按實(shí)際工資確認(rèn)繳費(fèi)基數(shù)，并予以變更的訴求不屬人民法院審理范疇，可另行主張。對(duì)雙方未提出異議的業(yè)經(jīng)仲裁的醫(yī)療費(fèi)757元、購(gòu)買紙尿褲支付費(fèi)用2688元，安裝和維護(hù)假肢器具費(fèi)用24000元予以確認(rèn)。

　　據(jù)此，依照《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第四十二條第（二）項(xiàng)，《工傷保險(xiǎn)條例》第三條、第三十三條，《最高人民法院關(guān)于審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件適用法律若干問(wèn)題的解釋（三）》第一條，《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條、第一百四十二條的規(guī)定，判決如下：

一、被告中煤第七十一工程處有限責(zé)任公司支付原告李某某醫(yī)費(fèi)757元、購(gòu)買紙尿褲費(fèi)用2688元、安裝和維護(hù)假肢器具費(fèi)用24000元，合計(jì)27445元，于本判決生效后十日內(nèi)給付；

二、駁回原告李某某的其他訴訟請(qǐng)求。

如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。

本案受理費(fèi)合計(jì)10元，由被告中煤第七十一處有限責(zé)任公司負(fù)擔(dān)。

　　如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于安徽省馬鞍山市中級(jí)人民法院。

審　判　長(zhǎng)　　陳　某

審　判　員　　芮某某

人民陪審員　　項(xiàng)某某

二〇一五年七月十五日

書　記　員　　袁　某

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