案例石場(chǎng)打工3年，從未戴口罩上崗

惠城區(qū)潼湖鎮(zhèn)某石場(chǎng)一名工人4年前他和親戚劉某從貴州來(lái)到這里打工。石場(chǎng)生產(chǎn)條件簡(jiǎn)陋，開工時(shí)粉塵彌漫，廠方給工人買了口罩，要求工人佩戴。劉某覺得戴口罩作業(yè)很麻煩，特別是夏天不通氣，一流汗黏糊糊的，于是沒有像其他工人一樣戴口罩上崗，就這樣干了3年左右。去年有關(guān)部門到該石場(chǎng)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，工人進(jìn)廠前廠方未組織工人進(jìn)行職業(yè)性體檢，于是要求組織工人體檢。體檢結(jié)果讓劉某大吃一驚：自己竟然得了塵肺Ⅰ期。本想賺幾個(gè)錢改善家境，如今卻得了病陷入困境。

現(xiàn)狀 農(nóng)民工成為職業(yè)病主要危害對(duì)象

農(nóng)民工是職業(yè)病的主要危害對(duì)象。但對(duì)"什么是職業(yè)病"，大部分農(nóng)民工不清楚，更談不上如何防護(hù)。目前職業(yè)病已呈現(xiàn)人群擴(kuò)大化、危害加重化、患者低齡化的趨勢(shì)。

我市目前有工業(yè)企業(yè)2萬(wàn)余家，有職業(yè)危害項(xiàng)目的企業(yè)7千余家，涉及電子、化工、制鞋、電池、電鍍、水泥、石灰、五金、寶石工藝品加工等行業(yè)。

粉塵危害主要涉及寶石工藝品加工、五金、電焊、石灰水泥等行業(yè)。塵肺病是我市發(fā)病人數(shù)最多的職業(yè)病，其中絕大部分是寶石工藝品切割、打磨工人。隨著我市加大對(duì)無(wú)牌無(wú)證寶石工藝品廠的檢查力度，許多作坊式加工場(chǎng)所都陸續(xù)停業(yè)或搬遷，石場(chǎng)將會(huì)成為塵肺病發(fā)病的另一源頭。

有機(jī)溶劑中毒，主要涉及制鞋、箱包、印刷、電子、電鍍等行業(yè)。再次是重金屬中毒，主要涉及電池、電鍍等行業(yè)。

原因 企業(yè)片面追求經(jīng)濟(jì)利益

罹患職業(yè)病的農(nóng)民工打工場(chǎng)所主要集中在職業(yè)病防護(hù)設(shè)施極差的小型企業(yè)和加工作坊，由于企業(yè)片面追求經(jīng)濟(jì)利益、工人自身防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)。工人染上職業(yè)病后往往也斷送了"致富路"。

一些企業(yè)漠視工人權(quán)益，職業(yè)病防護(hù)措施、防護(hù)設(shè)施和個(gè)人防護(hù)用品不到位。如用普通棉紗口罩替代防毒或防塵口罩，特別是個(gè)體作坊廠房簡(jiǎn)陋工藝落后，基本沒有專用塵毒防護(hù)設(shè)施，導(dǎo)致塵毒物質(zhì)濃度超出國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；職業(yè)性健康監(jiān)護(hù)及職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作也沒有達(dá)到要求，全市接觸職業(yè)危害作業(yè)的工人中，上崗前職業(yè)健康體檢率為19.74%,在崗體檢率為55%，離崗前體檢率僅1.23%；部分企業(yè)不按要求申報(bào)職業(yè)病危害項(xiàng)目，致使絕大部分中小型企業(yè)職業(yè)危害未得到有效的監(jiān)督、監(jiān)測(cè)。

為防止聽力損傷，在進(jìn)行沖壓、打磨等噪音較大的作業(yè)時(shí)，工人要戴耳塞甚至是耳罩；在一些要接觸有機(jī)溶劑的企業(yè)如玩具廠，工人要戴含有活性碳防毒口罩和手套。但不少工人對(duì)職業(yè)危害缺乏足夠認(rèn)識(shí)，面對(duì)惡劣的生產(chǎn)環(huán)境缺乏維權(quán)意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，不遵守操作規(guī)程、不按要求佩戴個(gè)人防護(hù)用品。有的對(duì)個(gè)人衛(wèi)生也不重視，如水杯放置在有塵毒危害的車間里；工作服污濁、雙手污漬斑斑就餐，導(dǎo)致食源性污染。

由于絕大多數(shù)農(nóng)民打工時(shí)未與業(yè)主簽訂勞動(dòng)合同，沒有參加工傷保險(xiǎn)，也未保留相關(guān)勞動(dòng)憑證，一旦發(fā)生職業(yè)病或疑似職業(yè)病引發(fā)的勞資糾紛，工人在索賠上存在相當(dāng)大的難度。造成很多工人通過(guò)非正當(dāng)途徑來(lái)維護(hù)自己權(quán)益，如采取四處上訪、圍攻、堵路等過(guò)激方式。

措施 做好防護(hù)，進(jìn)行規(guī)范體檢

近幾年來(lái)，惠城區(qū)、大亞灣區(qū)今年至今未接到發(fā)生急性職業(yè)中毒報(bào)告，也未接到確診的職業(yè)病新病例。盡管如此，由于勞動(dòng)關(guān)系不固定、農(nóng)民工流動(dòng)性大及接觸職業(yè)病危害的情況復(fù)雜，職業(yè)病危害問題面臨嚴(yán)峻形勢(shì)。

企業(yè)落實(shí)防護(hù)措施：一是對(duì)新建項(xiàng)目要求優(yōu)先采用有利于職業(yè)病防治和保護(hù)勞動(dòng)者健康的新工藝、新技術(shù)和新材料；二是針對(duì)現(xiàn)有企業(yè)，特別是高危行業(yè)及檢測(cè)嚴(yán)重超標(biāo)的行業(yè)，要求做好防護(hù)設(shè)備改造；三是在個(gè)人防護(hù)用品方面，要求企業(yè)要采購(gòu)合格的防護(hù)用品，同時(shí)督促勞動(dòng)者要按照操作規(guī)程使用。

提前對(duì)工廠有關(guān)負(fù)責(zé)人發(fā)出預(yù)警，要求有針對(duì)性采取措施避免職業(yè)危害發(fā)生。如天氣轉(zhuǎn)冷時(shí)，對(duì)使用有機(jī)溶劑的企業(yè)發(fā)出加強(qiáng)通風(fēng)換氣的短信，避免因關(guān)門窗通風(fēng)不良而引發(fā)職業(yè)中毒。此外，還要加強(qiáng)對(duì)生產(chǎn)場(chǎng)所有毒有害因素的監(jiān)測(cè)，并對(duì)上崗前和在崗工人進(jìn)行規(guī)范體檢，對(duì)檢出疑似職業(yè)病的工人，監(jiān)督企業(yè)及時(shí)調(diào)換工種，并作相應(yīng)診斷和治療。

信息來(lái)源：中國(guó)工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)網(wǎng)