伊春市人民政府關(guān)于調(diào)整《伊春市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算管理辦法和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》的通知

伊政發(fā)〔2010〕92號(hào)
各縣（市）、區(qū)人民政府（林業(yè)局），省屬、中屬在伊行政機(jī)構(gòu)，各企事業(yè)單位，市政府各委、辦、局：

按照《伊春市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》要求，現(xiàn)對(duì)《伊春市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算管理辦法和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》中的部分內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整�，F(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下：

一、繳費(fèi)比例

（一）機(jī)關(guān)事業(yè)參保單位。機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例由1.5%調(diào)整為6%。

（二）企業(yè)參保單位個(gè)人和單位繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不變。

二、支付限額

（一）機(jī)關(guān)事業(yè)參保單位�；�本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額由2萬(wàn)元（以一個(gè)自然年度計(jì)算）調(diào)整為4萬(wàn)元。

（二）企業(yè)參保單位�；�本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額由1萬(wàn)元（以一個(gè)自然年度計(jì)算）調(diào)整為2萬(wàn)元。

三、已參保單位中的未參保職工要求辦理參保和已參保單位中的斷保職工要求接續(xù)參保時(shí)，需補(bǔ)繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。補(bǔ)繳年限按該單位參保時(shí)間（參考本人參加工作時(shí)間）至未參保職工和斷保職工要求辦理參保時(shí)間連續(xù)計(jì)算補(bǔ)交年限，一次性補(bǔ)繳。辦理補(bǔ)繳的參保人員以應(yīng)參保各年度該單位繳費(fèi)基數(shù)作為補(bǔ)繳費(fèi)基數(shù)。單位繳費(fèi)比例為6%，個(gè)人繳費(fèi)比例為2%。參保單位除補(bǔ)繳欠繳數(shù)額外，從欠繳之日起，按日加收千分之二的滯納金。滯納金并入醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金。

四、異地安置、長(zhǎng)期異地居住的退休人員和因工作需要駐外地工作一年以上的在職職工（不含成建制外設(shè)辦事機(jī)構(gòu)），可在居住地自行選擇兩家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（必須是當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）就醫(yī)，并填寫異地人員登記表，報(bào)參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。門診治療核銷個(gè)人賬戶，住院治療按55%核銷�；�本醫(yī)療保險(xiǎn)住院起付標(biāo)準(zhǔn)每次500元，不遞減，超封頂線后，享受大額醫(yī)療補(bǔ)助。如需轉(zhuǎn)院，須通知參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，并提供其自行選擇的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的轉(zhuǎn)診單。異地居住人員定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年年初變動(dòng)一次，其余時(shí)間不得變動(dòng)。

五、對(duì)關(guān)閉破產(chǎn)集體企業(yè)和其他困難企業(yè)退休人員及在職的困難企業(yè)職工，確因所在企業(yè)沒有繳費(fèi)能力不能參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，可參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

六、嘉蔭縣、鐵力市參照?qǐng)?zhí)行。

七、本通知相關(guān)規(guī)定自2011年1月1日起執(zhí)行，一年后，視基金運(yùn)行情況適時(shí)調(diào)整。

伊春市人民政府

二○一○年十二月三十日