麗水市工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)概述

　　麗水市工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)，又稱麗水市工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)，是指麗水市內(nèi)的工傷職工、工亡職工親屬依法應(yīng)當(dāng)享受的賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。按照《工傷保險(xiǎn)條例》《浙江省工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)網(wǎng)（www.michaeltmooney.com）根據(jù)統(tǒng)計(jì)部門發(fā)布的2022年的相關(guān)數(shù)據(jù)，經(jīng)整理，以賠償一覽表 + 賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算示范 + 免費(fèi)立即計(jì)算 + 賠償申請(qǐng)指南 + 賠償案例一條龍式的的形式，展示給工友，通俗易懂一看便知，分享給大家方便廣大工傷工友查看。

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麗水市工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)

一、麗水市工傷賠償一覽表：

二、賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算示范（十級(jí)）

　　比如：你的工資為5000元，工傷鑒定為10級(jí)傷殘，住院天數(shù)20天，醫(yī)療期為2個(gè)月，醫(yī)療費(fèi)為6000元的話。計(jì)算公式為--

醫(yī)療費(fèi)（6000元）+ 伙食補(bǔ)助費(fèi)（20天 × ****元/每天）+ 工傷醫(yī)療期工資（2個(gè)月 × ****元/每月）+ 一次性傷殘補(bǔ)助金（****元 × 7個(gè)月）+ 一次性醫(yī)療補(bǔ)助金（****元×2個(gè)月）+ 一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金（****元×2個(gè)月）= *******元（賠償金額）�！咀ⅲ菏痉稊�(shù)據(jù)為過時(shí)數(shù)據(jù)僅為示范，最新數(shù)據(jù)可平臺(tái)智能AI工傷計(jì)算器查看】

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九級(jí)、八級(jí)、七級(jí)、六級(jí)、五級(jí)、四級(jí)、三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)以及工亡的賠償標(biāo)準(zhǔn)大家以此類推依葫蘆畫瓢進(jìn)行推算。

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三、賠償申請(qǐng)指南

工傷保險(xiǎn)部分麗水市各區(qū)縣社保分局

聯(lián)系電話：12333或2225216、2225210

麗水市工傷保險(xiǎn)待遇辦事指南地址（網(wǎng)址）：http://lis.zjzwfw.gov.cn/

麗水市工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)表.doc下載：下載地址

申請(qǐng)材料：

1、工傷職工身份證復(fù)印件（第二代身份證正反面A4紙復(fù)�。�；

2、《工傷認(rèn)定決定書》；

3、《麗水市工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》；

4、《勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書》；

5、《傷殘待遇收款申請(qǐng)》。

6、社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際情況提出的補(bǔ)充材料。

辦理時(shí)間：周一至周五上午8：30—12：00，下午2：00—5：30

公司部分

支付工傷保險(xiǎn)未承擔(dān)的部分（如：支付差額，解除勞動(dòng)關(guān)系支付一次性就業(yè)補(bǔ)助金等）。

【注意：本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算；本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算�！�

四、麗水市工傷賠償案例

浙江省麗水市蓮都區(qū)人民法院

民 事 判 決 書

（2016）浙1102民初2324號(hào)

原告：麗水市安達(dá)汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司。住所地：浙江省麗水市商貿(mào)物流城貨運(yùn)集散中心B區(qū)1-3號(hào)。統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：913311001488684478。

法定代表人：夏某某，執(zhí)行董事。

委托代理人（特別授權(quán)）：雷某某。公司法務(wù)。

委托代理人（特別授權(quán)）：謝某某。公司員工。

被告：韋某。

委托代理人（特別授權(quán)）：李某、齊某某，工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)網(wǎng)（www.michaeltmooney.com）某某律師事務(wù)所律師。

　　原告麗水市安達(dá)汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司與被告韋某工傷保險(xiǎn)待遇糾紛一案，本院于2016年4月18日立案受理后，依法由審判員馮麗燕獨(dú)任審判，于同年5月4日公開開庭進(jìn)行了審理。原告麗水市安達(dá)汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司的委托代理人雷某某、謝某某、被告韋某的委托代理人李某到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

　　原告麗水市安達(dá)汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司訴稱：麗水市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)于2016年2月29日作出的麗勞人仲案字(2015)第0860號(hào)仲裁裁決書裁決原告應(yīng)支付被告工傷賠償共計(jì)人民幣296282.08元錯(cuò)誤。

一、依法確認(rèn)被告工傷四級(jí)傷殘的工傷待遇為：

1、醫(yī)療費(fèi)：67480.9元（醫(yī)療費(fèi)發(fā)票核計(jì)）

2、護(hù)理費(fèi)：6897.87元

計(jì)算方式：30天按完全生活不能自理2人照顧，按上年度職工年工資30582元，月工資為2548.5元。即1個(gè)月×2人×2548.5元/月×50%=2548.5元，余下128天按生活大部分不能自理，即4.2666個(gè)月×2548.5元/月×40%=4349.37元。合計(jì)6897.87元。

計(jì)算依據(jù)：護(hù)理時(shí)間為158天(永康醫(yī)院住院14天，碧湖法朝醫(yī)院住院134天，金華德仁裝假肢康復(fù)訓(xùn)練10天，共158天)。

計(jì)算法律依據(jù)：國(guó)務(wù)院令第856號(hào)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十四條規(guī)定：生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月工資的50%、40%或者30%計(jì)算。

3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：158天×19元/天=3002元

4、停工留薪期工資福利：2822.58元/月×8個(gè)月=22580.6元

計(jì)算依據(jù)：被告韋某經(jīng)司法鑒定誤工時(shí)間為8個(gè)月

5、殘疾輔助器具費(fèi)：12000元

計(jì)算法律依據(jù)：浙勞社廳字[2004]294號(hào)《浙江省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳關(guān)于一次性工傷保險(xiǎn)待遇問題的復(fù)函》規(guī)定：首次費(fèi)用按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)由用人單位或工傷保險(xiǎn)基金支付。

《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十六條規(guī)定：殘疾輔助器具費(fèi)按照普通適用器具的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

6、一次工傷保險(xiǎn)長(zhǎng)期待遇：30582元×10年=305820元

7、鑒定費(fèi)：300元

8、交通費(fèi)：4000元

合計(jì)：420813.37元

二、應(yīng)扣除已由交通事故責(zé)任方獲得賠償?shù)慕痤~

法律依據(jù)：《浙江省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院修改后<工傷保險(xiǎn)條例>若干問題的通知》(浙人社發(fā)[2011]253號(hào))第七條：因第三人侵權(quán)認(rèn)定為工傷的待遇處理辦法。在遭遇交通事故或其他事故傷害的情形下，職工因勞動(dòng)關(guān)系以外的第三人侵權(quán)造成人身?yè)p害，同時(shí)構(gòu)成工傷的，依法享受工傷保險(xiǎn)待遇。如職工獲得侵權(quán)賠償，其享受待遇的相應(yīng)項(xiàng)目中應(yīng)當(dāng)扣除第三人支付的下列五項(xiàng)費(fèi)用：醫(yī)療費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、工傷職工在停工留薪期間發(fā)生的護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。

永康法院判決認(rèn)定被告在交通事故一案中交強(qiáng)險(xiǎn)賠償項(xiàng)目和金額為：

1、護(hù)理費(fèi)26592.5元；2、誤工費(fèi)25736元；3、殘疾賠償金620755.47元；4、殘疾輔助器具費(fèi)177000元；5、假肢維修費(fèi)70800元；6精神損害撫慰金28000元；7、交通費(fèi)4000元；8、住宿費(fèi)1000元。合計(jì)953523.97元。

其中交強(qiáng)險(xiǎn)賠償：

護(hù)理費(fèi)：26592.5÷953523.97×110000=3067.75元

交通費(fèi)：4000÷953523.97×110000=461.45元

殘疾輔助器具費(fèi)：247800元÷953523.97×110000=28586.6元

應(yīng)扣除的項(xiàng)目和金額

醫(yī)療費(fèi)：交強(qiáng)險(xiǎn)賠償10000元+責(zé)任賠償（67480.9-10000）×30%=27244.27元

住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：7350元×30%=2205元

護(hù)理費(fèi)：3067.75元+(26592.5元-3067.75元)×30%=10125.17元

交通費(fèi)：461.45元+(4000元-461.45元)×30%=94350.62元

合計(jì)：135448.06元

三、依法確認(rèn)原告應(yīng)支付給被告的工傷待遇金額為：

待遇總額422081.37元-應(yīng)扣除已獲賠償金額135448.06元-原告已支付金額170315.9元=116317.41元。

為此，原告訴至本院，請(qǐng)求判令：原告應(yīng)付給被告工傷待遇陪償款116317.41元。

　　被告韋某答辯稱：一、被告認(rèn)為仲裁裁決關(guān)于被告的工傷保險(xiǎn)待遇的計(jì)算是有錯(cuò)誤的，體現(xiàn)在三個(gè)方面：1、關(guān)于停工留薪期限的確定，根據(jù)司法實(shí)踐，是從工傷職工受傷之日起到定殘之日止，而仲裁裁決確定的停工留薪期限為10個(gè)月。2、關(guān)于停工留薪期的工資標(biāo)準(zhǔn)，仲裁裁決按2822.58元/月的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算缺乏依據(jù)。被告的月工資在5000元以上，因?yàn)楸桓嫒〉玫氖嵌�等駕駛證。而且勞動(dòng)者的工資由用人單位發(fā)放，相關(guān)證據(jù)材料也保存在用人單位，勞動(dòng)者無(wú)法舉證證明，根據(jù)舉證規(guī)則，用人單位對(duì)掌握的證據(jù)而拒不提供的，應(yīng)承擔(dān)不利法律后果。3、關(guān)于一次性工傷保險(xiǎn)長(zhǎng)期待遇，被告認(rèn)為應(yīng)當(dāng)參照最高院人身?yè)p害賠償司法解釋的規(guī)定按法庭辯論終結(jié)前的上年度標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，而不是按事故發(fā)生時(shí)的上年度標(biāo)準(zhǔn)。二、原告主張的工傷保險(xiǎn)待遇基數(shù)的計(jì)算方式有錯(cuò)誤。原告確定了工傷保險(xiǎn)待遇的基數(shù)，又提出在交通事故案件中應(yīng)當(dāng)扣減的部分，但原告適用的標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一。如原告主張的護(hù)理費(fèi)為6897.5元，但在扣減的時(shí)候卻按照26592.5元；原告認(rèn)為住院伙食補(bǔ)助費(fèi)是3002元，但在扣除的時(shí)候?yàn)?350元；殘疾賠償金也是錯(cuò)誤的。按原告的這種計(jì)算方式，交通事故的判決下來后，用人單位無(wú)需支付賠償，反而應(yīng)當(dāng)將被告從侵權(quán)人處獲得的賠償支付給原告。而且判決后，判決的內(nèi)容沒有得到全部履行，如果要扣減，應(yīng)在被告得到全部賠償后再予扣減。三、原告認(rèn)為應(yīng)扣減170319.5元的費(fèi)用，被告沒有看到該數(shù)字計(jì)算依據(jù)，這種扣減方式缺乏事實(shí)和法律依據(jù)。綜上，懇請(qǐng)法院根據(jù)本案的客觀情況和相關(guān)的證據(jù)材料并參照相關(guān)法律規(guī)定，作出公正的裁決。

　　為支持自己的訴訟請(qǐng)求，原告麗水市安達(dá)汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司提供以下證據(jù)供質(zhì)證：1、原告的營(yíng)業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)代碼證、被告的身份證（復(fù)印件），待證原、被告訴訟主體資格。2、工傷認(rèn)定書，待證被告系因工受傷的事實(shí)。3、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書，待證被告構(gòu)成工傷4級(jí)傷殘的事實(shí)。4、（2015）金永民初字第410號(hào)民事判決書，待證四點(diǎn)：①被告韋某工傷誤工時(shí)間為8個(gè)月；②永康法院判決認(rèn)定被告在交通事故中交強(qiáng)險(xiǎn)傷殘賠償項(xiàng)下的賠償金額為953523.97元；③被告韋某交通事故侵權(quán)賠償責(zé)任比例為30%；④被告韋某已獲得醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)135448.06元。5、麗勞人仲案字（2015）第0860號(hào)仲裁裁決書，待證兩點(diǎn)：①、裁決書認(rèn)定被告的假肢安裝費(fèi)89000元計(jì)算不合理論；②、裁決書對(duì)應(yīng)扣減項(xiàng)目計(jì)算有誤。被告已獲得的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)僅按照事故責(zé)任比例30%扣減，而沒有扣除交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償金額，此種計(jì)算方式是錯(cuò)誤的。6、關(guān)于假肢安裝是否合理的材料（復(fù)印件），待證被告的假肢安裝費(fèi)用89000元不合理。

　　被告韋某對(duì)原告提供的證據(jù)質(zhì)證認(rèn)為：證據(jù)1至3，無(wú)異議。證據(jù)4，真實(shí)性、合法性無(wú)異議，但對(duì)原告的證明目的有異議。被告認(rèn)為停工留薪期的確定應(yīng)當(dāng)依照工傷保險(xiǎn)條例和勞動(dòng)法律的規(guī)定，不能按照機(jī)動(dòng)車交通事故誤工期限確定。原告主張?jiān)诮粡?qiáng)險(xiǎn)中先扣除的計(jì)算方式是錯(cuò)誤的，計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)是矛盾的。按照規(guī)定，應(yīng)當(dāng)是被告已經(jīng)獲得相應(yīng)賠償后才能扣減。永康法院的判決書僅確定了相應(yīng)的賠償數(shù)額，但因客觀原因沒有得到全面執(zhí)行，被告對(duì)判決所確定的部分賠償款項(xiàng)尚未取得，現(xiàn)原告主張扣減缺乏事實(shí)和法律依據(jù)。證據(jù)5，真實(shí)性無(wú)異議，但對(duì)證明目的有異議，原告認(rèn)為被告首次假肢安裝的費(fèi)用89000元不合理，但該費(fèi)用正是原告派人與假肢安裝機(jī)構(gòu)聯(lián)系，假肢安裝費(fèi)用也是由原告直接支付給假肢安裝公司的，原告的說法不符合客觀事實(shí)。對(duì)于殘疾輔助器具費(fèi)應(yīng)從交強(qiáng)險(xiǎn)中扣除的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)和方式也是錯(cuò)誤的。證據(jù)6，關(guān)于假肢價(jià)格的資料均是復(fù)印件，來源不能確定，真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性均不能確定，應(yīng)不予采信。

　　為支持自己抗辯的事實(shí)，被告韋某提供以下證據(jù)供質(zhì)證：第一組：被告的身份證（復(fù)印件），待證被告主體資格。第二組：1、原、被告簽訂的勞動(dòng)協(xié)議；2、浙江省永康市公安局交通警察大隊(duì)事故認(rèn)定書；3、浙江省麗水市勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)麗勞人仲案字[2014]第0438號(hào)仲裁裁決書；4、浙江省麗水市蓮都區(qū)人民法院（2015）麗蓮民初字第42號(hào)民事判決書；5、浙江省麗水市蓮都區(qū)人民法院（2015）浙麗民終字第168號(hào)民事判決書；6、浙江省麗水市人力資源和勞動(dòng)社會(huì)保障局2015年7月4日作出的麗工傷認(rèn)定[2015]454號(hào)工傷認(rèn)定書；7、浙江省麗水市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)2015年8月26日作出的麗勞鑒[2015]1543號(hào)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書。該組證據(jù)待證：2013年3月12日，被告韋某與原告麗水市安達(dá)汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司簽訂勞動(dòng)協(xié)議一份，約定原告聘用被告為貨運(yùn)駕駛員，聘用期限自2013年3月12日起至2014年3月12日止。2013年11月13日，被告駕駛原告的浙K×××××號(hào)主車/浙K×××××號(hào)掛車運(yùn)輸貨物，當(dāng)車輛途徑322省道136公里處時(shí)，與宣洪波駕駛的皖K×××××號(hào)主車/皖K×××××號(hào)掛車發(fā)生碰撞，造成被告受傷的交通事故。麗水市人力資源和勞動(dòng)社會(huì)保障局于2015年7月4日作出麗工傷認(rèn)定[2015]454號(hào)工傷認(rèn)定書，認(rèn)定被告為因工負(fù)傷，2015年8月26日，麗水市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出麗勞鑒[2015]1543號(hào)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書，認(rèn)定被告工傷殘疾等級(jí)為四級(jí)。第三組：1、被告的門診病歷、住院病歷資料；2、被告的醫(yī)療費(fèi)、鑒定費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等票據(jù)；3、金華市德仁假肢矯形器材有限公司關(guān)于被告配置殘疾輔助器具(假肢)的證明。該組證據(jù)待證：被告因交通事故遭受身體損傷，在浙江省永康市第一人民醫(yī)院(2013年11月13日入院至2013年11月27日出院，共計(jì)14日)、浙江省麗水市南山法朝骨科醫(yī)院(2013年11月27日入院至2014年4月10日出院，共計(jì)134日)、金華市德仁假肢矯康復(fù)器材有限公司進(jìn)行救治和康復(fù)訓(xùn)練(2014年4月10日入院至2014年7月15日康復(fù)出院，共計(jì)97日)。被告為此花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)67480.9元，住院治療及康復(fù)訓(xùn)練共計(jì)245日；在金華市德仁假肢矯形康復(fù)器材有限公司康復(fù)訓(xùn)練期間，根據(jù)被告的傷情及基本功能的需要給予安裝普通適用型大腿假肢，假肢價(jià)格為89000元，使用年限4年，假肢的維修費(fèi)每年為假肢總價(jià)的10-15%左右。被告麗水市安達(dá)汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司依法應(yīng)當(dāng)向被告支付醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、停職留薪期間福利待遇、一次性工傷保險(xiǎn)長(zhǎng)期待遇、殘疾輔助器具費(fèi)、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)等合理費(fèi)用1429442.4元。第四組：浙江省永康市人民法院（2015）金永民初字第410號(hào)民事判決書，待證被告因交通事故受傷，曾向浙江省永康市人民法院起訴要求賠償，該院依法作出民事判決，目前尚未全部執(zhí)結(jié)的事實(shí)。

　　原告麗水市安達(dá)汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司對(duì)被告提供的證據(jù)質(zhì)證認(rèn)為：第一組證據(jù)，無(wú)異議。第二組證據(jù)，對(duì)交通事故認(rèn)定書無(wú)異議，該認(rèn)定書認(rèn)定被告負(fù)事故主要責(zé)任，相對(duì)方負(fù)事故次要責(zé)任，以此確定交通事故損害賠償關(guān)系中被告獲得30%的賠償。對(duì)仲裁裁決書的三性無(wú)異議，但不認(rèn)可仲裁裁決書確定被告安裝假肢費(fèi)用89000元。對(duì)該組證據(jù)中的第3、4、5、6份證據(jù)無(wú)異議，但不能待證被告的誤工時(shí)間為29個(gè)月。第三組證據(jù)：對(duì)門診病歷、住院病歷、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、鑒定費(fèi)材料的三性無(wú)異議，但交通費(fèi)和住宿費(fèi)，應(yīng)以永康市人民法院生效判決認(rèn)定的數(shù)額為準(zhǔn)。不認(rèn)可被告提供的金華市德仁假肢公司殘疾器具費(fèi)證明的真實(shí)性、合法性。原告通過咨詢各地公司、殘聯(lián)、互聯(lián)網(wǎng)，得知假肢價(jià)格在12000-26000元才是合理的，超過部分不能得到賠償。第四組證據(jù)，永康市人民法院的判決書只能反映判決所確定的內(nèi)容，至于判決有無(wú)得到履行，不能從判決書得出結(jié)論。

　　本院對(duì)原告麗水市安達(dá)汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司提供的證據(jù)認(rèn)證認(rèn)為：證據(jù)1至3，被告無(wú)異議，本院予以采信。證據(jù)4，可待證被告因機(jī)動(dòng)車交通事故造成損傷的情況、責(zé)任認(rèn)定情況以及賠付情況。證據(jù)5，可待證該案已經(jīng)仲裁前置程序的事實(shí)。證據(jù)6，系復(fù)印件，不能單獨(dú)作為認(rèn)定案件事實(shí)的依據(jù)予以采用，本院不予采信。

　　本院對(duì)被告韋某提供的證據(jù)認(rèn)證認(rèn)為：第一組、第二組、第三組證據(jù)，內(nèi)容真實(shí)、來源合法，與被告所要待證的事實(shí)相關(guān)聯(lián)，可作為認(rèn)定案件事實(shí)的依據(jù)予以采信。第四組證據(jù)，不能待證（2015）金永民初字第410號(hào)判決書本身是否已經(jīng)得到履行。

　　經(jīng)審理，本院對(duì)案件事實(shí)作如下認(rèn)定：2013年3月12日，原告麗水市安達(dá)汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司與被告韋某簽訂《協(xié)議》一份，約定原告聘用被告為貨車駕駛員，聘用期限自2013年3月12日起至2014年3月12日止。被告在原告公司上班期間，原告未為被告繳納工傷保險(xiǎn)。

　　2013年11月13日，被告韋某出車發(fā)生交通事故并受傷。2015年3月27日，浙江省永康市人民法院作出（2015）金永民初字第410號(hào)民事判決書。該院查明：2013年11月13日，被告韋某駕駛浙K×××××+浙K×××××掛車沿322省道從舟山往石柱方向行駛，行經(jīng)136KM+0M處時(shí)，因操作不當(dāng)致車輛與對(duì)向由宣洪波駕駛的皖K×××××+皖K×××××掛車發(fā)生碰撞，造成兩車受損及被告韋某受傷的交通事故。2013年12月4日，永康市公安局交通警察大隊(duì)第13610號(hào)事故認(rèn)定書認(rèn)定，韋某負(fù)事故主要責(zé)任，宣洪波負(fù)事故次要責(zé)任。韋某經(jīng)永康市第一人民醫(yī)院治療，入院診斷為：左側(cè)下肢毀損傷，右側(cè)脛骨平臺(tái)開放性骨折，右膝挫裂傷，失血性休克，住院14天。2013年11月27日，轉(zhuǎn)入麗水市南山法朝骨傷醫(yī)院治療，入院診斷為：左下肢截肢術(shù)后、左脛骨平臺(tái)骨折、左膝關(guān)節(jié)韌帶修復(fù)術(shù)后，左前臂擠壓傷伴神經(jīng)損傷，住院134天，共花去醫(yī)療費(fèi)67480.9元。2014年4月10日，至金華市德仁假肢矯形康復(fù)器材有限公司安裝普通適用型大腿假肢（價(jià)格89000元），住院97天。2014年7月17日，麗水大眾司法鑒定所出具[2014]臨鑒字第550、550-1號(hào)鑒定意見，韋某交通事故受傷后：①左側(cè)下肢毀損傷。經(jīng)治療，目前檢查：左下肢膝關(guān)節(jié)以上缺失。該損傷遺留的后遺癥已構(gòu)成道路交通事故V（五）級(jí)傷殘。②左前臂擠壓伴神經(jīng)損傷等。經(jīng)治療，目前檢查：雙手十指喪失功能大于5%，尚不足10%。該損傷遺留的后遺癥已構(gòu)成道路交通事故X（十）級(jí)傷殘；誤工時(shí)限為2013年11月13日起至2014年7月15日（鑒定日前1日）止，二次住院共148日可設(shè)陪護(hù)，其中前30日每日2人，以后每日1人；營(yíng)養(yǎng)時(shí)限為60日；更換假肢費(fèi)用、使用年限及維修費(fèi)用參照配置殘疾輔助器具（假肢）的證明。另查，皖K×××××+皖K×××××掛車的車主為阜陽(yáng)市聚賢汽車運(yùn)輸有限公司，宣洪波系該公司雇傭的駕駛員，在工作時(shí)發(fā)生交通事故。該車在中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司阜陽(yáng)市分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)100萬(wàn)元，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。永康市人民法院認(rèn)為：各方對(duì)永康市公安局交通警察大隊(duì)的事故認(rèn)定無(wú)異議，法院予以確認(rèn)。韋某因本次事故造成的合理?yè)p失為：醫(yī)療費(fèi)67480.9元、誤工費(fèi)25376元（244天×104元/天）、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)7350元（30元/天×245天）、護(hù)理費(fèi)26592.5元（30天×96.7元/天×2人+118天×96.7元/天）、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1800元（30元/天×60天）、殘疾賠償金620755.47元、殘疾輔助器具費(fèi)177000元（89000元+22000元/次×4次）、殘疾輔助器具維護(hù)費(fèi)70800元（89000元×10%×4年+22000元×10%×16年）、精神損害撫慰金28000元、交通費(fèi)4000元、住宿費(fèi)1000元、鑒定費(fèi)2200元，共計(jì)人民幣1032354.87元。中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司阜陽(yáng)市分公司作為皖K×××××+皖K×××××掛車交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)的保險(xiǎn)人，應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告各項(xiàng)損失共計(jì)120000元，在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償（按30%的責(zé)任比例計(jì)算）原告各項(xiàng)損失272034.25元，二項(xiàng)共計(jì)392034.25元。非醫(yī)保用藥3374.05元和鑒定費(fèi)2200元，根據(jù)事故責(zé)任，由阜陽(yáng)市聚賢汽車運(yùn)輸有限公司承擔(dān)30%的賠償責(zé)任，計(jì)1672.22元。

　　2015年7月4日，麗水市人力社會(huì)保障局作出麗工傷認(rèn)定[2015]454號(hào)《工傷認(rèn)定書》，認(rèn)定被告韋某系因工負(fù)傷。2015年8月26日，麗水市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出麗勞鑒[2015]1543號(hào)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書，認(rèn)定被告?zhèn)麣埖燃?jí)為四級(jí)，同意安裝義肢。

　　被告韋某受傷后，原告麗水市安達(dá)汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司向其支付醫(yī)療費(fèi)67480.9元，假肢費(fèi)89000元。2014年7月16日，被告向原告領(lǐng)取款項(xiàng)13762元。

　　被告韋某于2015年11月16日向麗水市勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁，要求：1、被申請(qǐng)人麗水市安達(dá)汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司支付申請(qǐng)人韋某工傷損失1429442.4元{醫(yī)療費(fèi)67480.9元；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)7350元（30元/日×245天）；護(hù)理費(fèi)23691.5元（96.7元/日×245天）；營(yíng)養(yǎng)費(fèi)7350元（30元/日×245天）；停薪留職福利待遇105000元（5000元/月×21個(gè)月）；一次性工傷保險(xiǎn)長(zhǎng)期待遇483720元（48372元×10倍）；殘疾輔助器具費(fèi)731900元[89000元+（45000元/次×8次）+（89000元×4×15%+45000×34×15%）]；交通費(fèi)5650元；鑒定費(fèi)300元}。2、被申請(qǐng)人麗水市安達(dá)汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司支付本案的一切費(fèi)用。麗水市勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)于2016年2月19日作出裁決：1、被申請(qǐng)人麗水市安達(dá)汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司于本裁決生效之日支付申請(qǐng)人韋某住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3258.5元；護(hù)理費(fèi)16584.05元；交通費(fèi)2800元；停工留薪工資28225.8元（2822.58元/月×10個(gè)月）；一次性工傷保險(xiǎn)長(zhǎng)期待遇305820元（30582元/年×10）；鑒定費(fèi)300元。以上工傷待遇共計(jì)人民幣356988.35元�？鄢�被申請(qǐng)人已經(jīng)支付的46944.27元和申請(qǐng)人領(lǐng)取的13762元工傷費(fèi)用，被申請(qǐng)人還應(yīng)支付申請(qǐng)人工傷賠償共計(jì)人民幣296282.08元（356988.35元-46944.27元-13762元）；2、駁回申請(qǐng)人韋某的其他仲裁請(qǐng)求。原告麗水市安達(dá)汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司對(duì)該裁決不服，為此提起訴訟。

　　本院認(rèn)為，被告韋某工傷達(dá)到四級(jí)傷殘，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇。因原告麗水市安達(dá)汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司沒有依法為被告繳納工傷保險(xiǎn)，被告發(fā)生工傷事故，應(yīng)由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。根據(jù)規(guī)定，被告韋某應(yīng)當(dāng)享受的工傷保險(xiǎn)待遇賠償項(xiàng)目包括醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、停工留薪期內(nèi)護(hù)理費(fèi)、停工留薪期工資、一次性工傷保險(xiǎn)長(zhǎng)期待遇、殘疾輔助器具費(fèi)、外地就醫(yī)交通費(fèi)、鑒定費(fèi)。關(guān)于被告韋某的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，按20元/天計(jì)算。關(guān)于停工留薪期間，應(yīng)根據(jù)被告構(gòu)成工傷四級(jí)傷殘、住院天數(shù)達(dá)245天等實(shí)際情況綜合確定，故本院酌定其停工留薪期10個(gè)月為宜。關(guān)于停工留薪期內(nèi)護(hù)理費(fèi)，按照（2015）金永民初字第410號(hào)判決書確定的96.7元/天計(jì)算。關(guān)于一次性工傷保險(xiǎn)長(zhǎng)期待遇，四級(jí)傷殘的為待遇基數(shù)的10倍，待遇基數(shù)為工傷發(fā)生時(shí)用人單位生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地上年度職工年平均工資（30582元）。關(guān)于殘疾輔助器具費(fèi)，因被告韋某主張的一次性工傷保險(xiǎn)長(zhǎng)期待遇已經(jīng)包含了后期輔助器具費(fèi)，故僅按首次輔助器具費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。關(guān)于被告韋某的月工資，因其未能舉證證明，本院以麗水市2013年社會(huì)平均工資2822.58元/月作為月工資標(biāo)準(zhǔn)。因此，被告韋某可獲得的工傷保險(xiǎn)待遇為：醫(yī)療費(fèi)67480.9元；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4900元（245天×20元/天）；停工留薪期內(nèi)護(hù)理費(fèi)23691.5元[（30天×2人×96.7元/天+118日×1人×96.7元/天=26592.5元），被告韋某請(qǐng)求護(hù)理費(fèi)23691.5元，本院對(duì)此予以認(rèn)可]；停工留薪期工資28225.8元（2822.58元/月×10個(gè)月）；一次性工傷保險(xiǎn)長(zhǎng)期待遇305820元（30582元×10倍）；殘疾輔助器具費(fèi)89000元；交通費(fèi)4000元；鑒定費(fèi)300元；合計(jì)人民幣523418.2元。

　　被告韋某系因第三人侵權(quán)同時(shí)構(gòu)成工傷。根據(jù)規(guī)定，如果職工獲得侵權(quán)賠償，用人單位承擔(dān)的工傷保險(xiǎn)責(zé)任相對(duì)應(yīng)項(xiàng)目應(yīng)扣除第三人支付的下列五項(xiàng)費(fèi)用：醫(yī)療費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、工傷職工在停工留薪期間發(fā)生的護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。根據(jù)永康市人民法院的判決，被告韋某在醫(yī)療費(fèi)用賠償項(xiàng)下的損失有醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，共計(jì)76630.9元(67480.9元+7350元+1800元)。因此，被告韋某在交強(qiáng)險(xiǎn)中獲得醫(yī)療費(fèi)為8805.96元（67480.9元/76630.9元×10000元]；獲得住院伙食補(bǔ)助費(fèi)959.14元（7350元/76630.9元×10000元）。根據(jù)永康市人民法院的判決，被告韋某在傷殘賠償項(xiàng)下的損失有殘疾輔助器具費(fèi)、假肢維修費(fèi)、殘疾賠償金、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、住宿費(fèi)，共計(jì)953523.97元（177000元+70800元+620755.47元+25376元+26592.5元+28000元+4000元+1000元）。因此，被告韋某在交強(qiáng)險(xiǎn)中獲得殘疾輔助器具費(fèi)為28586.59元[（177000元+70800元）/953523.97元×110000元]；獲得護(hù)理費(fèi)3067.75元（26592.5元/953523.97元×110000元）；獲得交通費(fèi)461.45元（4000元/953523.97元×110000元）。同時(shí)，被告韋某在商業(yè)險(xiǎn)中獲得醫(yī)療費(fèi)16590.27元[（67480.9元-8805.96元-3374.05元）×30%];獲得住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1917.26元[（7350元-959.14元）×30%]；獲得殘疾輔助器具費(fèi)65764.02[（177000元+70800元-28586.59元）×30%]；獲得護(hù)理費(fèi)7057.43元[(26592.5-3067.75)×30%]；獲得交通費(fèi)1061.57元[(4000元-461.45元)×30%]。此外，被告韋某還從阜陽(yáng)市聚賢汽車運(yùn)輸有限公司獲得醫(yī)療費(fèi)1012.22元（3374.05元×30%）。據(jù)此，被告韋某在機(jī)動(dòng)車交通事故糾紛案件中，已經(jīng)獲得醫(yī)療費(fèi)26408.45元（8805.96元+16590.27元+1012.22）；獲得住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2876.4元（959.14元+1917.26元）；獲得殘疾輔助器具費(fèi)94350.92元（28586.59元+65764.02）；獲得護(hù)理費(fèi)10125.18元（3067.75元+7057.43元）；獲得交通費(fèi)1523.02元（461.45元+1061.57元）。被告韋某在機(jī)動(dòng)車交通事故中獲得的殘疾輔助器具費(fèi)94350.92元已經(jīng)超出其工傷保險(xiǎn)待遇中應(yīng)獲得的首次殘疾輔助器具費(fèi)89000元，根據(jù)公平合理原則，其工傷保險(xiǎn)待遇中的殘疾輔助器具費(fèi)扣減數(shù)額應(yīng)以89000元為限。因此，被告韋某已經(jīng)在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛案件中獲得醫(yī)療費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、停工留薪期間發(fā)生的護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)扣減總額應(yīng)為人民幣129933.05元（26408.45元+2876.4元+89000元+10125.18元+1523.02元）。綜上，被告韋某現(xiàn)實(shí)際應(yīng)獲得工傷待遇賠償金額為223242.25元（523418.2元-129933.05元-67480.9元-89000元-13762元）。

　　庭審中，原告麗水市安達(dá)汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司主張護(hù)理費(fèi)應(yīng)當(dāng)按照《工傷保險(xiǎn)條例》第三十四條的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，即按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。本院認(rèn)為，該條款指的是已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的護(hù)理費(fèi)。而被告要求的是停工留薪期內(nèi)的護(hù)理費(fèi)，應(yīng)當(dāng)按照（2015）金永民初字第410號(hào)判決書確定的96.7元/天計(jì)算。原告認(rèn)為被告的殘疾輔助器具費(fèi)按89000元計(jì)算不符合法律規(guī)定。本院認(rèn)為，被告已經(jīng)提供了殘疾輔助器具（假肢）的證明，該證明已經(jīng)明確被告安裝的是普通適用性大腿假肢，費(fèi)用為人民幣89000元。且（2015）金永民初字第410號(hào)民事判決書亦認(rèn)為：“韋某因本次事故造成大腿截肢，其因安裝大腿假肢產(chǎn)生的89000元（使用年限為4年）已經(jīng)實(shí)際支付，予以支持……”。而原告雖聲稱該費(fèi)用不合理，原告對(duì)此不認(rèn)同，但原告所提供的關(guān)于假肢安裝材料（復(fù)印件）不能證明被告韋某的假肢安裝費(fèi)用存在明顯不合理，故原告的該項(xiàng)主張本院不予支持。原告主張停工留薪期限應(yīng)按8個(gè)月計(jì)算，被告要求停工留薪期限應(yīng)從受傷之日起計(jì)算到定殘之日止。本院認(rèn)為，關(guān)于停工留薪期限的確定應(yīng)綜合工傷職工的傷殘情況、住院天數(shù)、身體恢復(fù)狀況等綜合確定，但最長(zhǎng)不應(yīng)超過十二個(gè)月，故本院確定被告韋某的停工留薪期限10個(gè)月為宜。原告主張被告的停工留薪期工資按2822.58元/月計(jì)算，被告要求按5000元/月計(jì)算，本院認(rèn)為雖然被告聲稱其月工資為5000元，但被告并未提供相應(yīng)證據(jù)證明，本院認(rèn)為以2013年麗水市社會(huì)平均工資2822.58元/月作為被告的工資標(biāo)準(zhǔn)。原告主張其除已支付醫(yī)療費(fèi)67480.9元、殘疾輔助器具費(fèi)89000元和13762元費(fèi)用外，還支付了門診費(fèi)1171.82元，但原告未舉證證明，該主張本院不予采納。被告韋某要求一次性工傷保險(xiǎn)長(zhǎng)期待遇應(yīng)當(dāng)參照人身?yè)p害司法解釋的規(guī)定，按照法庭辯論終結(jié)前的上年度標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。本院認(rèn)為，本案系工傷保險(xiǎn)待遇糾紛，應(yīng)當(dāng)按照勞動(dòng)法律法規(guī)的規(guī)定，即按照工傷發(fā)生時(shí)用人單位生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地上年度職工年平均工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。被告韋某還辯稱（2015）金永民初字第410號(hào)民事判決書未得到全部履行，但被告未提供有效證據(jù)予以證明，該抗辯意見本院不予采納。

　　依照《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條、第三十二條、第三十三條、第三十五條、第六十四條、第六十二條第二款、《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條、第四十一條、《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國(guó)民事訴訟法〉的解釋》第九十條、參照《浙江省人民政府關(guān)于進(jìn)一步做好工傷保險(xiǎn)工作的通知》（浙政發(fā)[2009]50號(hào)）、《浙江省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳關(guān)于一次性工傷保險(xiǎn)待遇問題的復(fù)函》（浙勞社廳字[2004]294號(hào)）、《浙江省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳轉(zhuǎn)發(fā)勞動(dòng)和社會(huì)保障部關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)問題的通知》（浙勞社工傷[2004]140號(hào)）的規(guī)定，判決如下：

原告麗水市安達(dá)汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司于本判決生效之日起十日內(nèi)支付被告韋某工傷待遇賠償款共計(jì)人民幣223242.25元。

案件受理費(fèi)人民幣10元，減半收取5元，由原告麗水市安達(dá)汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司負(fù)擔(dān)。

　　如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于浙江省麗水市中級(jí)人民法院。

審判員　　馮某某

二〇一六年五月十三日

書記員　　顏某某

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