陜西省社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵

實施細則

第一條為加強社會保險基金社會監(jiān)督，鼓勵社會公眾舉報社會保險領域違法違規(guī)問題，維護社會保險基金安全，根據《中華人民共和國社會保險法》《社會保險基金監(jiān)督舉報工作管理辦法》《社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵暫行辦法》等法律法規(guī)，結合我省實際，制定本實施細則。

第二條公民、法人和其他社會組織（以下簡稱舉報人）對本省區(qū)域內欺詐騙取、套取或挪用貪占基本養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、工傷保險基金（以下簡稱社會保險基金）的違法違規(guī)問題進行舉報并提供相關線索，經查證屬實、符合本細則規(guī)定的給予獎勵。

舉報人對舉報事項負有社會保險基金監(jiān)督職責的，不適用本細則。

第三條舉報獎勵由查處舉報事項的縣級以上人力資源社會保障行政部門負責實施。舉報事項涉及兩個或兩個以上地區(qū)的，由負責查處的相關人力資源社會保障行政部門分別就涉及本區(qū)域社會保險基金違法違規(guī)問題的舉報查實部分進行獎勵。

人力資源社會保障行政部門負責社會保險基金監(jiān)督工作的機構具體承辦舉報獎勵工作。

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第四條舉報獎勵資金按照預算管理有關規(guī)定列入同級人力資源社會保障行政部門的部門預算。舉報獎勵資金的發(fā)放管理接受同級財政、審計部門監(jiān)督。

第五條舉報人力資源社會保障行政部門、社會保險經辦機構、信息化綜合管理機構、勞動能力鑒定委員會及其工作人員存在以下行為并經查證屬實的，納入獎勵范圍：

（一）隱匿、轉移、侵占、挪用社會保險基金的；

（二）違規(guī)審核、審批社會保險申報材料，違規(guī)辦理參保繳費、關系轉移、待遇核定、待遇資格認證、提前退休，違規(guī)工傷認定、勞動能力鑒定，違規(guī)發(fā)放社會保險待遇的；

（三）偽造或篡改繳費記錄、享受社會保險待遇記錄、個人權益記錄等社會保險數(shù)據的；

（四）其他欺詐騙取、套取或挪用貪占社會保險基金的行為。

第六條舉報參保單位、個人或中介機構存在以下行為并經查證屬實的，納入獎勵范圍：

（一）提供虛假證明材料等手段虛構社會保險參保條件、違規(guī)補繳的；

（二）偽造、變造有關證件、檔案、材料，騙取社會保險基金的；

（三）組織或協(xié)助他人以偽造、變造檔案、材料等手段騙取參保補繳、提前退休資格或違規(guī)申領社會保險待遇的；

（四）喪失基本養(yǎng)老、失業(yè)、工傷保險待遇享受資格后，本人或其親屬不按規(guī)定履行告知義務、隱瞞事實違規(guī)享受社會保險待遇的；

（五）其他欺詐騙取、套取或挪用貪占社會保險基金的行為。

第七條舉報工傷醫(yī)療、工傷康復、工傷保險輔助器具配置、失業(yè)人員職業(yè)培訓等社會保險服務機構及其工作人員存在以下行為并經查證屬實的，納入獎勵范圍：

（一）偽造、變造或提供虛假病歷、處方、診斷證明、醫(yī)療費票據、培訓記錄等資料騙取社會保險基金的；

（二）協(xié)助、配合他人以偽造材料、冒名頂替等手段騙取社會保險參保補繳資格，違規(guī)申領、享受社會保險待遇，騙取社會保險基金的；

（三）其他欺詐騙取、套取或挪用貪占社會保險基金的行為。

第八條舉報事項存在以下情形的，不納入獎勵范圍：

（一）無明確舉報對象或經查證無違法違規(guī)行為的；

（二）舉報已受理或已辦結，原處理程序及結論均符合相關法律、法規(guī)規(guī)定和客觀事實的；

（三）依法通過訴訟、仲裁等法定途徑判決裁定或已進入上述程序的；

（四）舉報事項的主要事實、證據事先已由人力資源社會保障部門、紀檢監(jiān)察、審計、公安部門掌握的；

（五）不屬于本實施細則規(guī)定舉報獎勵事項的；

（六）其他依法不予受理的舉報行為。

第九條獎勵對象原則上應為實名舉報者。匿名舉報并希望獲得獎勵的，應主動提供能夠辨認其身份的信息及有效聯(lián)系方式，未提供的視為主動放棄獎勵。

第十條縣級以上人力資源社會保障行政部門受理舉報線索后，應根據職責范圍確定舉報查處主體：

（一）屬于本級人力資源社會保障行政部門職責范圍的，由本級負責查處；

（二）屬于下級人力資源社會保障行政部門職責范圍的，原則上轉交下級查處；涉及重大違法違規(guī)問題線索的，本級人力資源社會保障行政部門可直接查處；

（三）屬于本級人力資源社會保障行政部門職責范圍且涉及其他地區(qū)的，應會同相關地區(qū)人力資源社會保障行政部門共同查處。

第十一條人力資源社會保障行政部門受理的舉報線索涉及財政部門職責的，應會同財政部門共同查處。

第十二條人力資源社會保障行政部門應根據舉報事項查證情況，對違法違規(guī)事實與舉報事項的一致性進行認定，作為獎勵依據。

第十三條舉報人和舉報事項同時符合下列條件的，給予獎勵：

（一）舉報人具有完全民事行為能力；

（二）舉報事項符合本實施細則規(guī)定的獎勵范圍；

（三）舉報情況經查證屬實并結案。

第十四條同一事項由兩個或兩個以上舉報人分別舉報的，獎勵第一舉報人（按人力資源社會保障行政部門受理舉報的時間先后順序確定）；由兩個或兩個以上舉報人聯(lián)名舉報的，按一個舉報人獎勵額度進行獎勵，獎金由舉報人自行協(xié)商分配。

第十五條舉報獎勵金額根據查證屬實的違法違規(guī)行為所造成的社會保險基金損失金額確定，每一舉報案件獎勵金額最低200元，最高10萬元。具體獎勵標準為：

（一）查證屬實金額在10萬元以內（含10萬元）的，按3%給予獎勵，不足200元的補足200元，不超過3000元；

（二）查證屬實金額在10萬元以上的，按5%給予獎勵，獎勵金額最高不超過10萬元。

對同一舉報事項分別查處獎勵的，獎金合計數(shù)額不得超過10萬元。對舉報事項查證為違法違規(guī)行為但尚未造成基金損失的，人力資源社會保障行政部門應當根據違法違規(guī)行為性質、可能造成的基金損失等因素，給予200-500元獎勵。

第十六條查處舉報事項的人力資源社會保障行政部門應在案件查處完畢后，認定獎勵資金數(shù)額，填寫《陜西省社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵審批表》（附件1），按照有關程序通過審批后，填寫《陜西省社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵通知書》（附件2）。

第十七條查處舉報事項的人力資源社會保障行政部門應在舉報事項辦結后10個工作日內與舉報人聯(lián)系，反饋查處結果，并以適當方式向舉報人送出《陜西省社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵通知書》。

第十八條舉報人應自接到《陜西省社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵通知書》之日起30個工作日內，持本人有效身份證件、銀行賬戶信息及《陜西省社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵通知書》到人力資源社會保障行政部門領取獎金。

不能現(xiàn)場領取的，可委托他人代為辦理。委托代理人應持舉報人出具的委托書（附件3）、舉報人和委托代理人的有效身份證件、舉報人的銀行賬戶信息及《陜西省社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵通知書》辦理獎金領取手續(xù)。

舉報獎勵資金通過舉報人的社會保障卡或者其選擇的本人其他銀行卡發(fā)放。舉報人無正當理由逾期未辦理領取獎金手續(xù)的，視為自動放棄獎金。

第十九條 各級人力資源社會保障行政部門應建立健全舉報獎勵審核制度，明確發(fā)放流程，建立獎勵臺賬，加強獎勵資金發(fā)放管理，負責舉報獎勵相關檔案的管理工作。

第二十條人力資源社會保障行政部門及其工作人員應按規(guī)定為舉報人保密，不得泄露舉報人相關信息。

第二十一條舉報人故意捏造事實誣告他人，或者弄虛作假騙取獎勵，依法承擔相應責任；涉嫌犯罪的，依法追究刑事責任。

第二十二條人力資源社會保障部門工作人員在舉報獎勵工作中存在下列情形的，視情節(jié)輕重依法給予政務處分；涉嫌犯罪的，依法追究刑事責任：

（一）偽造或者教唆、伙同他人偽造舉報材料，冒領舉報獎勵的；

（二）利用職務之便故意泄露線索套取獎勵的；

（三）泄露舉報人相關信息導致舉報人利益受到損害，或幫助被舉報對象轉移、隱匿、毀滅證據的；

（四）貪污、挪用、截留獎勵資金的；

（五）其他應當依法承擔法律責任的行為。

第二十三條本細則由陜西省人力資源和社會保障廳、財政廳負責解釋，自發(fā)文之日起施行�！蛾兾魇∩鐣�保險基金監(jiān)督舉報工作管理辦法》（陜人社發(fā)〔2020〕31號）同時廢止。

附件：1.陜西省社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵審批表

2.陜西省社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵通知書

3.授權委托書

附件1

陜西省社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵審批表

注：此表一式二份，一份存入獎勵檔案，一份交單位財務存檔。舉報人

是法人和其他社會組織的，銀行賬戶信息填寫對公賬戶,聯(lián)名舉報的由舉

報人協(xié)商確定一個舉報人銀行賬戶信息。

附件2

陜西省社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵通知書：

你（們）于年月日舉報的社會保險基金違法違規(guī)事項，經查證屬實并結案。根據《陜西省社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵暫行辦法實施細則》規(guī)定，決定給予你（們）人民幣（大寫）元的獎勵。請自收到本通知書之日起30個工作日內，攜帶本人有效身份證件、銀行賬戶信息及本通知書到我廳（局）辦理領取獎勵金手續(xù)。如本人不能現(xiàn)場辦理領取獎勵金手續(xù)的，可委托他人代為辦理，委托代理人應攜帶舉報人出具的委托書、舉報人和委托代理人的有效身份證件復印件、舉報人的銀行賬戶信息和本通知書辦理領取獎勵金手續(xù)。

逾期未按上述規(guī)定辦理的視為自動放棄獎勵。

聯(lián) 系 人：

聯(lián)系電話：

地 址：

（人力資源社會保障行政部門印章）

年 月 日

注：本通知書一式二份，一份存入獎勵檔案，一份交舉報人。

附件3

授權委托書

委托人（舉報人）： 身份證號：

受托人（代辦人）：身份證號：

本人因**原因，不能親自到現(xiàn)場辦理社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵的相關手續(xù)，特委托作為我的合法代理人，全權代表我辦理相關事項，對受托人在辦理上述事項過程中所簽署的相關資料，我均予以認可，并承擔相應的法律責任。

委托人（舉報人簽名）：

年月 日

陜西省人力資源和社會保障廳辦公室 2023 年7月13日印發(fā)