湖北省工傷保險(xiǎn)省級(jí)調(diào)劑金管理辦法

第一章  總    則

第一條  為規(guī)范工傷保險(xiǎn)省級(jí)調(diào)劑金（以下簡(jiǎn)稱省級(jí)調(diào)劑金）管理，提高工傷保險(xiǎn)基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力，更好保障工傷職工合法權(quán)益，促進(jìn)工傷保險(xiǎn)制度更加公平更可持續(xù)發(fā)展，根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》《工傷保險(xiǎn)條例》和《湖北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》等法律法規(guī)規(guī)章，結(jié)合我省實(shí)際，制定本辦法。

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第二條  省級(jí)調(diào)劑金管理堅(jiān)持制度統(tǒng)一、分級(jí)管理、統(tǒng)調(diào)結(jié)合、缺口分擔(dān)原則。

第三條  省級(jí)調(diào)劑金納入省級(jí)社會(huì)保障基金財(cái)政專戶集中管理，納入工傷保險(xiǎn)基金預(yù)決算管理。

第四條  省人社廳、省財(cái)政廳負(fù)責(zé)省級(jí)調(diào)劑金的行政管理工作。

第二章  省級(jí)調(diào)劑金的籌集

第五條  省級(jí)調(diào)劑金構(gòu)成：

（一）各市、州、直管市、神農(nóng)架林區(qū)（以下簡(jiǎn)稱統(tǒng)籌地區(qū)）按規(guī)定提取、上解的省級(jí)調(diào)劑金；

（二）省級(jí)調(diào)劑金的利息收入；

（三）依法納入調(diào)劑金的其他收入。

第六條  省級(jí)調(diào)劑金籌集標(biāo)準(zhǔn)：各統(tǒng)籌地區(qū)按上年度工傷保險(xiǎn)基金決算保險(xiǎn)費(fèi)收入的6%上解省級(jí)調(diào)劑金。

第七條  省級(jí)調(diào)劑金上解程序：

（一）每年4月底，由省工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出省級(jí)調(diào)劑金上解計(jì)劃，報(bào)經(jīng)省人社廳、省財(cái)政廳核準(zhǔn)后下達(dá)執(zhí)行；

（二）統(tǒng)籌地區(qū)財(cái)政部門應(yīng)按照要求于每年7月31日前一次性上解到省級(jí)社會(huì)保障基金財(cái)政專戶；

（三）省財(cái)政廳應(yīng)在省級(jí)社會(huì)保障基金財(cái)政專戶下設(shè)置工傷保險(xiǎn)省級(jí)調(diào)劑金分賬戶，對(duì)工傷保險(xiǎn)省級(jí)調(diào)劑金實(shí)行分賬核算。

第八條  省級(jí)調(diào)劑金累計(jì)結(jié)余（含省級(jí)儲(chǔ)備金，下同）控制在全省上年度末6個(gè)月靜態(tài)可支付月數(shù)內(nèi)，其中省級(jí)儲(chǔ)備金規(guī)模控制在全省上年度末2個(gè)月靜態(tài)可支付月數(shù)左右。省級(jí)調(diào)劑金累計(jì)結(jié)余較高時(shí)，應(yīng)適當(dāng)調(diào)減上解比例；累計(jì)結(jié)余達(dá)到6個(gè)月后，暫停上調(diào)。省級(jí)調(diào)劑金靜態(tài)可支付月數(shù)低于2個(gè)月時(shí)，可適當(dāng)提高上解比例。靜態(tài)可支付月數(shù)等于累計(jì)結(jié)余除以上年度基金月平均支出（不含上解調(diào)劑金支出）。

第三章  省級(jí)調(diào)劑金的使用

第九條  省級(jí)調(diào)劑金用于建立工傷保險(xiǎn)省級(jí)儲(chǔ)備金、調(diào)劑解決各統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)基金當(dāng)期收支缺口和重大工傷事故工傷保險(xiǎn)待遇支付補(bǔ)助、開(kāi)展全省集中實(shí)施的工傷預(yù)防項(xiàng)目。省級(jí)調(diào)劑金一般每年調(diào)劑一次，統(tǒng)籌地區(qū)出現(xiàn)重大事故導(dǎo)致基金缺口經(jīng)審批可特殊調(diào)劑。

第十條  具備以下條件之一的統(tǒng)籌地區(qū)，可以申請(qǐng)調(diào)劑：

（一）工傷保險(xiǎn)基金上年度當(dāng)期收不抵支，且上年度末靜態(tài)可支付能力小于6個(gè)月（含）的；

（二）統(tǒng)籌地區(qū)參保單位發(fā)生符合國(guó)家安全生產(chǎn)事故分類標(biāo)準(zhǔn)的重大及以上事故，依法應(yīng)由基金支付工傷保險(xiǎn)待遇的；

（三）其他符合申請(qǐng)省級(jí)調(diào)劑金的情形。

第十一條  有下列情形之一的，不予調(diào)劑：

（一）未按時(shí)完成上年度工傷保險(xiǎn)擴(kuò)面指標(biāo)的；

（二）無(wú)特殊情況未完成上年度收入預(yù)算任務(wù)目標(biāo)的；

（三）未按照統(tǒng)收統(tǒng)支模式建立工傷保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌的；

（四）未按照省級(jí)調(diào)劑金上解計(jì)劃上解調(diào)劑金的；

（五）統(tǒng)籌地區(qū)未按第十二條第（一）款規(guī)定補(bǔ)足剩余部分的；

（六）上年度發(fā)生違規(guī)使用基金情況未整改到位的。

第十二條  省級(jí)調(diào)劑金年度最高撥付額度原則上不超過(guò)申請(qǐng)地上年度工傷保險(xiǎn)基金決算保險(xiǎn)費(fèi)收入的24%。在此范圍內(nèi)，根據(jù)不同情況按照以下標(biāo)準(zhǔn)撥付：

（一）對(duì)上年度工傷保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余靜態(tài)可支付能力不足6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)，省級(jí)按6個(gè)月差額部分的80%給予調(diào)劑補(bǔ)助，剩余部分由統(tǒng)籌地區(qū)補(bǔ)足；

（二）發(fā)生符合國(guó)家安全生產(chǎn)分類標(biāo)準(zhǔn)的重大及以上事故申請(qǐng)調(diào)劑的，省級(jí)調(diào)劑金按照事故工亡人員一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)的60%撥付；

（三）對(duì)審計(jì)、檢查發(fā)現(xiàn)應(yīng)收未收的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、超政策規(guī)定范圍或標(biāo)準(zhǔn)的支出，應(yīng)在省級(jí)調(diào)劑金中扣減相應(yīng)金額。

第十三條  省級(jí)調(diào)劑金申請(qǐng)使用程序：

（一）統(tǒng)籌地區(qū)需要使用省級(jí)調(diào)劑金時(shí)，應(yīng)由工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)報(bào)告，申請(qǐng)報(bào)告主要內(nèi)容包括：基金累計(jì)結(jié)余靜態(tài)可支付能力不足6個(gè)月或出現(xiàn)缺口的原因、當(dāng)年基金征繳和支付情況、需要調(diào)劑的數(shù)額等，同時(shí)填寫《湖北省工傷保險(xiǎn)省級(jí)調(diào)劑金使用申請(qǐng)審批表》（見(jiàn)附表）一式三份，附基金財(cái)務(wù)報(bào)表及相關(guān)材料，經(jīng)同級(jí)人社、財(cái)政部門審核同意后，于每年5月31日前上報(bào)省工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)；

（二）省工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)審核統(tǒng)籌地區(qū)申請(qǐng)報(bào)告，提出全省調(diào)劑金使用計(jì)劃，報(bào)省人社廳、財(cái)政廳審批。

第十四條  省級(jí)調(diào)劑金撥付程序：

省人社廳、省財(cái)政廳報(bào)省人民政府同意后，聯(lián)合行文下達(dá)省級(jí)調(diào)劑金撥付通知，省財(cái)政廳將調(diào)劑金從省級(jí)社會(huì)保障基金財(cái)政專戶撥付到統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保障基金財(cái)政專戶。

第四章  省級(jí)調(diào)劑金的監(jiān)督管理

第十五條  省級(jí)調(diào)劑金管理。

（一）統(tǒng)籌地區(qū)財(cái)政部門上解的省級(jí)調(diào)劑金，應(yīng)當(dāng)納入省財(cái)政廳社會(huì)保障基金財(cái)政專戶，嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線，做到�？顚Ｓ�，嚴(yán)禁截留、擠占和挪用，并按照有關(guān)規(guī)定實(shí)現(xiàn)保值增值；

（二）省級(jí)調(diào)劑金當(dāng)年結(jié)余可結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用；

（三）統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在3個(gè)月內(nèi)將下?lián)艿氖〖?jí)調(diào)劑金實(shí)際使用情況形成書面報(bào)告，分別報(bào)送省人社廳和省工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)；

（四）省級(jí)調(diào)劑金的上解、下?lián)芎褪褂脩?yīng)在省集中的社會(huì)保險(xiǎn)信息系統(tǒng)中進(jìn)行管理和實(shí)時(shí)記錄；

（五）省工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)下?lián)艿氖〖?jí)調(diào)劑金跟蹤檢查，定期向省人社廳、省財(cái)政廳報(bào)告省級(jí)調(diào)劑金的使用和管理情況，并通報(bào)各統(tǒng)籌地區(qū)人社、財(cái)政部門。

第十六條  省人社廳、省財(cái)政廳負(fù)責(zé)對(duì)省級(jí)調(diào)劑金的籌集、使用情況進(jìn)行監(jiān)督。市、州、直管市、神農(nóng)架林區(qū)人社、財(cái)政部門負(fù)責(zé)對(duì)本統(tǒng)籌地區(qū)省級(jí)調(diào)劑金的提取、上解及所收到的省級(jí)下?lián)苷{(diào)劑金使用情況進(jìn)行監(jiān)督。

第十七條  省級(jí)調(diào)劑金的籌集、使用情況按照有關(guān)規(guī)定接受監(jiān)督檢查和審計(jì)。

第五章  附    則

第十八條  建立工傷保險(xiǎn)省級(jí)儲(chǔ)備金后，統(tǒng)籌地區(qū)不再建立儲(chǔ)備金，原各地自行籌集并建立的儲(chǔ)備金納入本地基金結(jié)余。

第十九條  本辦法由省人社廳、省財(cái)政廳負(fù)責(zé)解釋。

第二十條  本辦法自2021年1月1日起施行。

附件：湖北省工傷保險(xiǎn)省級(jí)調(diào)劑金使用申請(qǐng)審批表

附件

湖北省工傷保險(xiǎn)省級(jí)調(diào)劑金使用申請(qǐng)審批表

單位：萬(wàn)人、萬(wàn)元、%、戶

說(shuō)明：1.發(fā)生重大及以上事故申請(qǐng)緊急調(diào)劑時(shí)，申請(qǐng)調(diào)劑一欄應(yīng)寫明事故情況、工亡人數(shù)和基金支付情況（可另附頁(yè)），基金收支、結(jié)余情況填寫截至上月底數(shù)據(jù)；

2.此表報(bào)送一式三份，省人社廳、省財(cái)政廳、省工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)各一份。