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工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)網(wǎng)

銀川市:工傷保險(xiǎn)認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定和待遇常見(jiàn)問(wèn)題

來(lái)源:工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)網(wǎng) 作者:admin 人氣: 發(fā)布時(shí)間:2018-05-22
摘要:1.哪些情形可以認(rèn)定為工傷和視同為工傷? 答:國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷: (1)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的; (2)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故

1.哪些情形可以認(rèn)定為工傷和視同為工傷?

  答:國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:

 。1)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;

 。2)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

 。3)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

 。4)患職業(yè)病的;

 。5)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

 。6)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;

  (7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

  有下列情形之一的,視同工傷:

  第一、在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;

  第二、在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;

  第三、職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。職工有前款第一項(xiàng)、第二項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;職工有前款第三項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。


2.如何辦理工傷認(rèn)定及勞動(dòng)能力鑒定?

答:應(yīng)先到單位所在地的人社局窗口辦理工傷認(rèn)定,再到人社局指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做勞動(dòng)能力鑒定。

  依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》(2010年修訂)第十七條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。   

  用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。    

  按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng),根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門辦理。   

  用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。

第二十一條 職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。第二十三條 勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng),并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。


3.因工負(fù)傷后可享受哪些待遇?

  答:國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定:

 。1)職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。

  (2)工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。

 。3)職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。

 。4)工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。

 。5)職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:一是從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金;二是從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼。依據(jù)《關(guān)于印發(fā)寧夏回族自治區(qū)實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例辦法的通知》 (寧政發(fā)〔2012〕115號(hào))第二十九條,工傷職工鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,用人單位應(yīng)當(dāng)以其享受的傷殘津貼標(biāo)準(zhǔn)為基數(shù),為其全額繳納(含個(gè)人應(yīng)繳部分)養(yǎng)老、醫(yī)療和生育保險(xiǎn)費(fèi)用。

  受傷職工可以享受由工傷保險(xiǎn)基金支付的工傷醫(yī)療費(fèi)、工傷康復(fù)費(fèi)、輔助器具配置費(fèi)、工傷住院治療及康復(fù)費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金和傷殘津貼以及由用人單位支付的停工留薪待遇。

  職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,享受以下待遇:一是從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金;二是保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼。

  職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,享受以下待遇:一是從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金;二是勞動(dòng)合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

  職工因工死亡,其直系親屬可從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取一定數(shù)額的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。


4.勞動(dòng)能力鑒定醫(yī)學(xué)檢查中心檢查流程是怎么樣的?

  答:寧夏回族自治區(qū)勞動(dòng)能力鑒定醫(yī)學(xué)檢查中心關(guān)于職工工傷、非因工傷病的醫(yī)學(xué)鑒定檢查流程圖如下:

  區(qū)或市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)下發(fā)的受檢者名單及傷病相關(guān)資料和醫(yī)檢通知書(shū)。

  自治區(qū)勞動(dòng)能力鑒定醫(yī)學(xué)檢查中心。

  鑒定檢查中心依據(jù)受檢者傷病種類將資料分發(fā)給相應(yīng)?畦b定醫(yī)檢醫(yī)師(鑒定醫(yī)師需二名以上)。

  主鑒醫(yī)師復(fù)習(xí)審核受檢者傷病資料后,提出需補(bǔ)充的病案資料,擬定檢查項(xiàng)目。

  鑒定檢查中心通知受檢者單位,或受檢者個(gè)人,確定來(lái)中心鑒定醫(yī)檢時(shí)間。

  受檢者持醫(yī)檢通知書(shū)或接到通知醫(yī)檢電話,在通知規(guī)定的時(shí)間內(nèi)赴本中心進(jìn)行檢查。

  主鑒醫(yī)師接診后,核對(duì)受檢者身份及區(qū)或市勞鑒委印章。

  鑒定醫(yī)師詢問(wèn)傷病者傷病史,進(jìn)行相關(guān)專科體格檢查及相關(guān)輔助檢查。

  鑒定醫(yī)師綜合傷(。┦、體征、輔助檢查報(bào)告做出初步醫(yī)檢報(bào)告。

  醫(yī)學(xué)鑒定討論會(huì):主鑒醫(yī)師匯報(bào)材料、集體討論做出醫(yī)檢結(jié)論。

  鑒定中心出具醫(yī)檢報(bào)告及相關(guān)材料并呈送區(qū)或市勞鑒委。鑒定中心不負(fù)責(zé)職工工傷、病殘定級(jí)工作。

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