天津市人力資源和社會保障局文件 津人社局發(fā)〔2019〕32號 市人社局關(guān)于印發(fā)《天津市工傷職工 停工留薪期管理辦法》的通知
各區(qū)人力資源和社會保障局,市社會保險(xiǎn)基金管理中心,有關(guān)單位: 現(xiàn)將《天津市工傷職工停工留薪期管理辦法》印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。
2019年10月15日 (此件主動公開) 天津市工傷職工停工留薪期管理辦法
第一條 為加強(qiáng)和規(guī)范本市工傷職工停工留薪期管理,保障用人單位和工傷職工的合法權(quán)益,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》和《天津市工傷保險(xiǎn)若干規(guī)定》,制定本辦法。 第二條 工傷職工停工留薪期是指職工遭受事故傷害或者患職業(yè)病后需要暫停工作、接受治療,繼續(xù)享受原工資福利待遇的期限。停工留薪期自工傷事故傷害發(fā)生之日起、職業(yè)病自診斷(鑒定)之日起連續(xù)計(jì)算,包括節(jié)假日,總計(jì)不超過24個(gè)月。 工傷賠償是怎樣的???戳此:智能AI工傷計(jì)算器自助秒算賠償! 工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)網(wǎng)(www.michaeltmooney.com)專業(yè)工傷、專注工傷 工傷就上工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)網(wǎng)你的賠償超乎你想象! 深圳及其周邊地區(qū)免費(fèi)咨詢微信:gspc12333。 到店免費(fèi)計(jì)算工傷賠償送禮品!地址:深圳市龍崗區(qū)龍城街道龍崗大道2002號千百年商業(yè)大廈17樓(愛聯(lián)地鐵站A出口即到)】 第三條 工傷職工或其近親屬應(yīng)及時(shí)將工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)或首診機(jī)構(gòu)出具的診斷證明報(bào)送用人單位。用人單位應(yīng)當(dāng)在收到材料后10個(gè)工作日內(nèi),根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明,按照《天津市工傷職工停工留薪期分類目錄》(附件1)確定工傷職工的停工留薪期,出具《工傷職工停工留薪期確定通知書》(附件2)送達(dá)工傷職工,同時(shí)抄送社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。 第四條 對多部位或多組織器官受到損害的,以受損部位對應(yīng)的各停工留薪期中最長的期限作為該工傷職工的停工留薪期。各受損部位停工留薪期的時(shí)間不得累加。 第五條 工傷職工所受傷害未列入《天津市工傷職工停工留薪期分類目錄》的,以臨床治愈或經(jīng)治療相對穩(wěn)定需要的時(shí)間為停工留薪期,一般不超過6個(gè)月,具體期限由用人單位根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明確定。 第六條 用人單位拒不確定停工留薪期的,工傷職工或其近親屬可以向管轄區(qū)勞動能力鑒定委員會提出確認(rèn)申請。勞動能力鑒定委員會依據(jù)其提供的人社行政部門工傷認(rèn)定決定、醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明和《天津市工傷職工停工留薪期分類目錄》,在10個(gè)工作日內(nèi)確認(rèn)停工留薪期,并出具確認(rèn)通知書,同時(shí)通知社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和工傷職工所在單位。 第七條 工傷職工或其近親屬申請延長停工留薪期的,應(yīng)在期滿前10個(gè)工作日內(nèi)向用人單位提出書面申請并提交工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明或休假證明,用人單位同意后,可以延長停工留薪期。用人單位應(yīng)當(dāng)在接到申請后10個(gè)工作日內(nèi)出具《工傷職工延長停工留薪期確定書》(附件3),同時(shí)抄送社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)并送達(dá)工傷職工。工傷職工或其近親屬未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向用人單位提出書面申請的,停工留薪期到期終止。 第八條 用人單位對工傷職工或其近親屬申請延長停工留薪期有異議的,應(yīng)當(dāng)在接到申請后10個(gè)工作日內(nèi),持《工傷職工延長停工留薪期申請回執(zhí)單》(附件4)等相關(guān)材料向管轄區(qū)勞動能力鑒定委員會申請延長停工留薪期爭議確認(rèn)。勞動能力鑒定委員會應(yīng)按照勞動能力鑒定時(shí)限組織專家進(jìn)行鑒定,作出是否延長的書面結(jié)論,并通知社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。勞動能力鑒定委員會作出結(jié)論前,工傷職工繼續(xù)享受停工留薪期待遇。用人單位未在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)提出申請的,視為同意延長停工留薪期。 第九條 用人單位確定的停工留薪期及延長停工留薪期(含勞動能力鑒定委員會對延長停工留薪期的爭議確認(rèn)),總計(jì)最長不超過12個(gè)月。 第十條 傷情嚴(yán)重或者情況特殊,停工留薪期滿12個(gè)月后仍需延長停工留薪期的,用人單位、工傷職工或其近親屬應(yīng)在期滿前10個(gè)工作日內(nèi)向管轄區(qū)勞動能力鑒定委員會提出延長停工留薪期申請。勞動能力鑒定委員會應(yīng)按照勞動能力鑒定時(shí)限組織專家進(jìn)行鑒定,作出是否延長的書面結(jié)論,并通知社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。勞動能力鑒定委員會作出結(jié)論前,工傷職工繼續(xù)享受停工留薪期待遇。 第十一條 工傷職工停工留薪期滿,存在殘疾、影響勞動能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定(以下簡稱“傷殘等級鑒定”),停發(fā)停工留薪期待遇。傷殘等級鑒定期間因傷情不能工作的,由用人單位發(fā)給生活津貼,其標(biāo)準(zhǔn)不得低于因病醫(yī)療期內(nèi)的病假工資。從評定傷殘等級的次月起,按照《工傷保險(xiǎn)條例》和《天津市工傷保險(xiǎn)若干規(guī)定》的規(guī)定享受傷殘待遇。 第十二條 工傷職工停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇,由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依據(jù)工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明及相關(guān)病歷資料對其工傷醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行審核報(bào)銷。 第十三條 工傷職工恢復(fù)工作后舊傷復(fù)發(fā)需要住院治療重新確定停工留薪期的,按照本辦法第十條、十二條規(guī)定執(zhí)行。 第十四條 工傷職工偽造、變更診斷證明和醫(yī)療資料獲取的停工留薪期待遇,用人單位有權(quán)予以追回。 第十五條 本辦法自2019年11月1日起施行!短旖蚴泄毠ね9ち粜狡诠芾磙k法(試行)》(津勞辦〔2003〕449號)同時(shí)廢止。
附件:1.天津市工傷職工停工留薪期分類目錄 2.工傷職工停工留薪期確定通知書 3.工傷職工延長停工留薪期確定通知書 4.工傷職工延長停工留薪期申請回執(zhí)單
《天津市工傷職工停工留薪期分類目錄》 使用說明
1.本目錄中的工傷職工停工留薪期是針對身體不同部位遭受原發(fā)性損傷后,進(jìn)行治療和恢復(fù)所需要的時(shí)間。 2.停工留薪期含不穩(wěn)定期和恢復(fù)期。不穩(wěn)定期是停工留薪期的前期階段,指工傷或者患職業(yè)病人員在初診醫(yī)院搶救治療時(shí)間內(nèi)傷情尚未穩(wěn)定,可隨時(shí)發(fā)生影響愈后變化的時(shí)期;謴(fù)期是指經(jīng)治療傷情平穩(wěn),逐漸恢復(fù)好轉(zhuǎn)的時(shí)期。 3.傷害部位按國際疾病分類(ICD—10)中的損傷類型,分為頭部損傷;頸部損傷;胸部損傷;腹部、腰背部、腰椎和骨盆損傷;肩和上臂損傷;肘和前臂損傷;腕和手損傷;髖和大腿損傷;膝和小腿損傷;踝和足損傷;身體多部位損傷;軀干、四肢或未特指部位損傷;異物滯留;燒傷和化學(xué)灼傷;凍傷等十五類,共列傷害部位441條。各傷害部位編碼是按ICD—10中的編碼進(jìn)行編排。職業(yè)病分列七類,61種常見職業(yè)病,各類中毒51種。有些臨床發(fā)病較少職業(yè)病種未列其中,可根據(jù)職業(yè)病專家的意見確定停工留薪期。 4.每一部位的損傷基本上均按淺表損傷,開放性傷口,骨折,關(guān)節(jié)脫位和韌帶的損傷,神經(jīng)損傷,血管損傷,內(nèi)部器官損傷,肌肉和肌腱損傷,擠壓傷和切斷傷劃分。 7.骨折包括:(1)閉合性骨折(粉碎型、壓縮型、青枝型、嵌入型、線型、單純型、螺旋型);(2)開放性骨折(哆開型、感染型、槍彈型、穿刺型)。 9.神經(jīng)和脊髓損傷包括:(1)脊髓的完全性或不完全性損傷;(2)神經(jīng)損傷;(3)創(chuàng)傷性(神經(jīng)切斷、脊髓出血、麻痹、截癱、四肢癱)。 10.血管損傷包括:(1)切割傷;(2)撕裂傷。 11.肌肉和肌腱損傷包括:(1)撕脫;(2)切割傷;(3)撕裂傷;(4)創(chuàng)傷性破裂。 12.本目錄是指治療各種原發(fā)性損傷所需的時(shí)間,不與各種后遺癥相對應(yīng)。各種原發(fā)性損傷造成的后遺癥,是損傷造成的后果。
附件2
工傷職工停工留薪期確定通知書
編號: 姓名: 性別: 身份證號碼: 用人單位名稱:
根據(jù)《天津市工傷職工停工留薪期管理辦法》分類目錄與醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明,經(jīng)確認(rèn),該工傷職工停工留薪期為 個(gè)月,其中不穩(wěn)定期為 個(gè)月,恢復(fù)期為 個(gè)月。自 年 月 日至 年 月 日。
注:①停工留薪期滿需要延長的,應(yīng)在期滿前10個(gè)工作日內(nèi)向用人單位提出書面申請并提交工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明,用人單位同意后,可以延長停工留薪期。工傷職工未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向用人單位提出書面申請的,停工留薪期到期終止。 ②傷情嚴(yán)重或者情況特殊,停工留薪期滿12個(gè)月后仍需延長的,應(yīng)在期滿前10個(gè)工作日內(nèi)向管轄地區(qū)勞動能力鑒定委員會提出延長停工留薪期申請。 ③恢復(fù)期應(yīng)轉(zhuǎn)到簽訂服務(wù)協(xié)議的康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行恢復(fù)性治療。
(公章) 年 月 日
※本通知書一式三份,工傷職工、用人單位和社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)各一份。 附件3
工傷職工延長停工留薪期確定通知書
編號:
姓名: 性別: 身份證號碼: 用人單位名稱: 原停工留薪期: 個(gè)月,自 年 月 日至 年 月 日。
本單位于 年 月 日收到工傷職工 提交的延長停工留薪期申請,根據(jù)該職工提供的工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明,同意延長停工留薪期 個(gè)月,自 年 月 日至 年 月 日。
注:①停工留薪期滿需要延長的,應(yīng)在期滿前10個(gè)工作日內(nèi)向用人單位提出書面申請并提交工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明,用人單位同意后,可以延長停工留薪期。工傷職工未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向用人單位提出書面申請的,停工留薪期到期終止。 ②傷情嚴(yán)重或者情況特殊,停工留薪期滿12個(gè)月后仍需延長的,應(yīng)在期滿前10個(gè)工作日內(nèi)向管轄地區(qū)勞動能力鑒定委員會提出延長停工留薪期申請。
(公章) 年 月 日 ※本通知書一式三份,工傷職工、用人單位和社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)各一份。 附件4 工傷職工延長停工留薪期申請回執(zhí)單(存根)
職工姓名: 身份證號碼: 你提出的延長停工留薪期申請已于 年 月 日收到。 同時(shí)收到你提交的工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu) 醫(yī)院出具的診斷(休假)證明 份。 特此告知。
申請人簽字: 單位公章 年 月 日 年 月 日 工傷職工延長停工留薪期申請回執(zhí)單
職工姓名: 身份證號碼: 你提出的延長停工留薪期申請已于 年 月 日收到。 同時(shí)收到你提交的工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu) 醫(yī)院出具的診斷(休假)證明 份。 特此告知。
申請人簽字: 單位公章 年 月 日 年 月 日
天津市人力資源和社會保障局辦公室 2019年10月16日印發(fā) 政 策 問 答
一、什么是工傷職工停工留薪期? 答:工傷職工停工留薪期是指職工遭受事故傷害或者患職業(yè)病后需要暫停工作、接受治療,繼續(xù)享受原工資福利待遇的期限。 二、停工留薪期由哪個(gè)部門確定,最長時(shí)限是多久? 答:用人單位確定的停工留薪期最長不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,停工留薪期滿12個(gè)月后仍需延長的,由勞動能力鑒定委員會進(jìn)行鑒定。工傷職工停工留薪期總計(jì)最長不得超過24個(gè)月。 三、用人單位拒不確定停工留薪期怎么辦? 答:用人單位拒不確定停工留薪期的,工傷職工可以向管轄區(qū)勞動能力鑒定委員會提出確認(rèn)申請。勞動能力鑒定委員會依據(jù)人社行政部門的工傷認(rèn)定決定、診斷證明和《天津市工傷職工停工留薪期分類目錄》直接確認(rèn)停工留薪期。 四、多部位受傷的工傷職工如何確定停工留薪期限? 答:對多部位或者多組織器官受到損害的,以受損部位對應(yīng)的各停工留薪期中最長的期限作為該工傷職工的停工留薪期。各受損部位停工留薪期的時(shí)間不得累加。 五、停工留薪期滿后怎么辦? 答:工傷職工停工留薪期滿,存在殘疾、影響勞動能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行傷殘等級鑒定。停發(fā)停工留薪期待遇。在進(jìn)行傷殘等級鑒定期間,因傷情不能工作的,由用人單位發(fā)給生活津貼,其標(biāo)準(zhǔn)不得低于因病醫(yī)療期內(nèi)的病假工資。從評定傷殘等級的次月起,按照《工傷保險(xiǎn)條例》和《天津市工傷保險(xiǎn)若干規(guī)定》的規(guī)定享受傷殘待遇。 |