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南昌市工傷康復(fù)管理辦法(試行)

來(lái)源:工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)網(wǎng) 作者:admin 人氣: 發(fā)布時(shí)間:2016-09-04
摘要:關(guān)于印發(fā)《南昌市工傷康復(fù)管理辦法(試行)》的通 知 各縣、區(qū)(開(kāi)發(fā)區(qū)、新區(qū))人力資源和社會(huì)保障局、各有關(guān)單位: 為貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步做好我市工傷康復(fù)工作的通知》,推進(jìn)我市工傷康復(fù)事業(yè)的發(fā)展,規(guī)范工傷康復(fù)管理工作,切實(shí)保障工傷人員的合法權(quán)益,

關(guān)于印發(fā)《南昌市工傷康復(fù)管理辦法(試行)》的通 知

各縣、區(qū)(開(kāi)發(fā)區(qū)、新區(qū))人力資源和社會(huì)保障局、各有關(guān)單位:

為貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步做好我市工傷康復(fù)工作的通知》,推進(jìn)我市工傷康復(fù)事業(yè)的發(fā)展,規(guī)范工傷康復(fù)管理工作,切實(shí)保障工傷人員的合法權(quán)益,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》(國(guó)務(wù)院586號(hào)令)、《關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)工傷康復(fù)試點(diǎn)工作指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》(勞社廳發(fā)[2007]7號(hào))、《江西省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干規(guī)定》(省政府132號(hào)令)和《南昌市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》(洪府發(fā)[2009]42號(hào))等有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我市實(shí)際,制定了《南昌市工傷康復(fù)管理辦法(試行)》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。
二○一二年四月十八日
南昌市人力資源和社會(huì)保障局
南昌市工傷康復(fù)管理辦法(試行)
第一章 總則
第一條 為貫徹落實(shí)《工傷保險(xiǎn)條例》(國(guó)務(wù)院586號(hào)令)、《江西省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干規(guī)定》(省政府132號(hào)令)和《南昌市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》(洪府發(fā)[2009]42號(hào))文件精神,在全市建立起工傷預(yù)防、工傷補(bǔ)償和工傷康復(fù)相結(jié)合的工傷保險(xiǎn)體系,進(jìn)一步規(guī)范和推進(jìn)南昌市工傷康復(fù)事業(yè)的發(fā)展,保障工傷職工合法權(quán)益,根據(jù)《關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)工傷康復(fù)試點(diǎn)工作指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》(勞社廳發(fā)[2007]7號(hào))及《關(guān)于加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議管理工作的通知》(勞社部發(fā)[2007]7號(hào))的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合《關(guān)于進(jìn)一步做好我市工傷康復(fù)工作的通知》工作要求,制定本暫行辦法。
第二條 工傷職工治療應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持&醫(yī)療救治與康復(fù)并重&,&先臨床治療、再康復(fù)治療、后評(píng)殘補(bǔ)償&的原則。對(duì)具備康復(fù)價(jià)值、以功能損害為主的工傷職工,應(yīng)當(dāng)早期介入進(jìn)行康復(fù),以最大限度地恢復(fù)和提高其生活自理能力、職業(yè)勞動(dòng)能力和社會(huì)生活能力。
第三條 本辦法適用于我市已參加工傷保險(xiǎn)的用人單位和職工。
第四條 本辦法所指的工傷康復(fù)包括醫(yī)療康復(fù)(含康復(fù)檢查和康復(fù)輔助器具配置)、職業(yè)康復(fù)。
醫(yī)療康復(fù)主要是通過(guò)康復(fù)檢查,利用臨床診療和康復(fù)治療手段,改善和提高工傷康復(fù)對(duì)象的身體功能和生活自理能力。
職業(yè)康復(fù)是在醫(yī)療康復(fù)的基礎(chǔ)上,通過(guò)對(duì)康復(fù)對(duì)象的就業(yè)能力評(píng)估、職業(yè)技巧訓(xùn)練、就業(yè)輔導(dǎo)和職業(yè)環(huán)境改良,盡可能恢復(fù)康復(fù)對(duì)象的勞動(dòng)能力和就業(yè)能力。

第五條 市人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)制定本市工傷康復(fù)政策及工傷康復(fù)發(fā)展規(guī)劃;指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、監(jiān)督規(guī)劃的實(shí)施;建立市人力資源和社會(huì)保障局工傷康復(fù)管理中心(下稱:市工傷康復(fù)中心);確定工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)資格并與其簽訂工傷康復(fù)合作協(xié)議;對(duì)工傷康復(fù)費(fèi)的使用計(jì)劃進(jìn)行審核備案。
市工傷康復(fù)管理中心負(fù)責(zé)對(duì)康復(fù)對(duì)象的準(zhǔn)入、退出進(jìn)行核審并形成意見(jiàn);與市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦公室、市醫(yī)療保險(xiǎn)管理處、工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)康復(fù)方案、康復(fù)費(fèi)用核定等工傷康復(fù)相關(guān)工作的銜接。
各級(jí)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)與取得工傷康復(fù)定點(diǎn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂工傷康復(fù)服務(wù)協(xié)議;參與工傷康復(fù)方案的核準(zhǔn);對(duì)工傷康復(fù)業(yè)務(wù)管理及康復(fù)費(fèi)用的使用進(jìn)行結(jié)算與撥付。
市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦公室負(fù)責(zé)建立全市工傷康復(fù)專家組;對(duì)工傷康復(fù)方案有異議的進(jìn)行確認(rèn);對(duì)康復(fù)后的工傷職工進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。
工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)工傷職工準(zhǔn)入進(jìn)行康復(fù)價(jià)值評(píng)估作出意見(jiàn);制定工傷康復(fù)對(duì)象的康復(fù)方案;依據(jù)工傷康復(fù)服務(wù)協(xié)議對(duì)工傷對(duì)象實(shí)施醫(yī)療康復(fù)和職業(yè)康復(fù);對(duì)工傷康復(fù)對(duì)象轉(zhuǎn)診、退出提出意見(jiàn)并作出康復(fù)價(jià)值評(píng)估。
第六條 用人單位和工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照本辦法的規(guī)定,組織和配合對(duì)康復(fù)對(duì)象的工傷康復(fù)。
第二章 康復(fù)對(duì)象確認(rèn)
第七條 工傷康復(fù)對(duì)象是指已經(jīng)市人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)認(rèn)定為工傷(含職業(yè)病,下同)或視同工傷,因工傷導(dǎo)致身體功能障礙,而影響生活自理能力和勞動(dòng)能力,但具有恢復(fù)潛力和康復(fù)價(jià)值,需要進(jìn)行康復(fù)治療的工傷人員。工傷職工符合下列條件之一的,經(jīng)工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行準(zhǔn)入康復(fù)價(jià)值評(píng)估后由市工傷康復(fù)定中心核審確認(rèn),可列入工傷康復(fù)對(duì)象(以下簡(jiǎn)稱康復(fù)對(duì)象)。
(一)工傷醫(yī)療期未滿但傷情相對(duì)穩(wěn)定,符合人力資源和社會(huì)保障部《工傷康復(fù)診療規(guī)范(試行)》規(guī)定的康復(fù)住院標(biāo)準(zhǔn),具有康復(fù)價(jià)值,需早期介入康復(fù)治療和功能恢復(fù)的;
(二)工傷醫(yī)療期滿后被鑒定達(dá)到傷殘等級(jí),符合人力資源和社會(huì)保障部《工傷康復(fù)診療規(guī)范(試行)》規(guī)定的康復(fù)住院標(biāo)準(zhǔn);
(三)其他符合工傷康復(fù)介入標(biāo)準(zhǔn)的。
第八條 已按照《工傷保險(xiǎn)條例》和《江西省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干規(guī)定》有關(guān)規(guī)定與原發(fā)生工傷時(shí)所在單位依法解除或終止勞動(dòng)關(guān)系且已享受工傷有關(guān)待遇的工傷人員不列入康復(fù)對(duì)象。
第三章 申請(qǐng)康復(fù)對(duì)象需提供的材料
第九條 工傷康復(fù)申請(qǐng)須提供的資料
(一)工傷職工本人書(shū)面申請(qǐng);
(二)單位書(shū)面意見(jiàn);
(三)《工傷康復(fù)對(duì)象確認(rèn)申報(bào)表》一式四份;
(四)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》復(fù)印件;
(五)工傷職工本人身份證復(fù)印件
第四章 辦理工傷康復(fù)程序
第十條 辦理工傷康復(fù)程序:
(一)申請(qǐng)
由用人單位、工傷職工或其直系親屬按照第九條的規(guī)定提交資料,向市工傷康復(fù)中心提出工傷康復(fù)申請(qǐng)。
(二)康復(fù)對(duì)象的確認(rèn)
市工傷康復(fù)中心受理申請(qǐng),由工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行準(zhǔn)入康復(fù)評(píng)價(jià)確認(rèn)具有康復(fù)價(jià)值,市工傷康復(fù)管理中心作出是否需要工傷康復(fù)的確認(rèn)結(jié)論。
(三)轉(zhuǎn)入工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)
被確認(rèn)為康復(fù)對(duì)象的工傷職工,由市工傷康復(fù)中心負(fù)責(zé)為其辦理轉(zhuǎn)入工傷定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)手續(xù)。
(四)制定康復(fù)方案
康復(fù)對(duì)象轉(zhuǎn)入工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)后,工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)組織工傷康復(fù)專家召開(kāi)評(píng)定會(huì),對(duì)康復(fù)對(duì)象進(jìn)行康復(fù)評(píng)定,提出工傷康復(fù)方案(一式三份),方案中應(yīng)明確康復(fù)時(shí)間、康復(fù)措施、康復(fù)效果和康復(fù)費(fèi)用,形成方案后報(bào)送市工傷康復(fù)中心和工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)各一份。
(五)核準(zhǔn)康復(fù)方案
  由市工傷康復(fù)中心會(huì)同工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)工傷康復(fù)方案;
(六)實(shí)施工傷康復(fù)
由工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)依據(jù)核準(zhǔn)的工傷康復(fù)方案及工傷康復(fù)服務(wù)協(xié)議進(jìn)行具體實(shí)施。
(七)康復(fù)對(duì)象的退出
康復(fù)對(duì)象康復(fù)期限達(dá)到康復(fù)方案期限或未達(dá)到康復(fù)期限但經(jīng)工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)認(rèn)定可以結(jié)束康復(fù)治療的,由工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)填寫(xiě)《工傷康復(fù)對(duì)象康復(fù)終結(jié)退出核準(zhǔn)表》(一式四份)報(bào)市工傷康復(fù)中心批準(zhǔn),批準(zhǔn)后由工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)為康復(fù)對(duì)象辦理出院手續(xù)!豆祻(fù)對(duì)象康復(fù)終結(jié)退出核準(zhǔn)表》由市工傷康復(fù)中心報(bào)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦公室和抄送工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、康復(fù)對(duì)象所在單位各一份。
第五章 工傷康復(fù)期限
第十一條 工傷康復(fù)期限根據(jù)工傷部位與損傷類型、功能障礙程度和康復(fù)潛力大小確定,一般輕、中度患者住院康復(fù)時(shí)間不超過(guò)2個(gè)月;重度或者特別嚴(yán)重患者不超過(guò)6個(gè)月。
住院康復(fù)期間病情發(fā)生變化影響康復(fù)進(jìn)程,或者已達(dá)康復(fù)期限,但仍有較大康復(fù)治療價(jià)值,需繼續(xù)康復(fù)治療,須由工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)出具診斷意見(jiàn)和延長(zhǎng)康復(fù)意見(jiàn)書(shū)送市工傷康復(fù)中心,經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)后可適當(dāng)延長(zhǎng)住院時(shí)間。
經(jīng)首次康復(fù)治療后效果不明顯、殘情未發(fā)生變化的,一年內(nèi)不再進(jìn)行康復(fù)治療。
第六章 工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的確認(rèn)及管理
第十二條 工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的確認(rèn)。具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自愿向市人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)申請(qǐng),由市人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)根據(jù)《關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)工傷康復(fù)試點(diǎn)工作指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》(勞社廳發(fā)[2007]7號(hào))及《關(guān)于加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議管理工作的通知》(勞社部發(fā)〔2007〕7號(hào))對(duì)工傷定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入條件及本著布局合理、有序競(jìng)爭(zhēng)的原則確認(rèn)工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu),并向社會(huì)公布。
第十三條 工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)康復(fù)對(duì)象的醫(yī)療康復(fù)和職業(yè)康復(fù),保障康復(fù)對(duì)象得到及時(shí)、優(yōu)質(zhì)的工傷康復(fù)服務(wù)。
第十四條 工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行勞動(dòng)和社會(huì)保障部《工傷康復(fù)診療規(guī)范(試行)》、《工傷康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目(試行)》等具體規(guī)定開(kāi)展工傷康復(fù)治療;應(yīng)當(dāng)配備專職工傷康復(fù)管理人員,建立健全內(nèi)部管理制度,做好醫(yī)務(wù)人員工傷保險(xiǎn)政策法規(guī)的宣傳和培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行工傷康復(fù)藥品及診療項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),切實(shí)做到合理檢查、有效康復(fù)、規(guī)范收費(fèi);應(yīng)建立康復(fù)對(duì)象個(gè)人康復(fù)檔案,保存期限 20 年。
第十五條 工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)在康復(fù)對(duì)象入院后,應(yīng)按照核準(zhǔn)的康復(fù)方案進(jìn)行康復(fù),康復(fù)對(duì)象康復(fù)治療期限結(jié)束后,要進(jìn)行康復(fù)效果評(píng)定,并填寫(xiě)《工傷康復(fù)對(duì)象康復(fù)終結(jié)退出核準(zhǔn)表》作出康復(fù)評(píng)定意見(jiàn)報(bào)市工傷康復(fù)中心核審批準(zhǔn)。 第十六條 工傷康復(fù)實(shí)行轉(zhuǎn)診制度?祻(fù)對(duì)象申請(qǐng)轉(zhuǎn)往外地或者其他康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)的,需經(jīng)現(xiàn)工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)出具意見(jiàn),報(bào)市工傷康復(fù)中心,由市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦公室組織市工傷康復(fù)中心、工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)后,方可轉(zhuǎn)診。
第七章 康復(fù)對(duì)象待遇
第十七條 工傷康復(fù)期間康復(fù)對(duì)象待遇
(一)工傷康復(fù)期間,依照《工傷保險(xiǎn)條例》第三十三條有關(guān)規(guī)定,康復(fù)對(duì)象享受工傷醫(yī)療和停工留薪期待遇。停工留薪期已滿,經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需工傷康復(fù)的,應(yīng)視為停工留薪期延長(zhǎng)至康復(fù)方案結(jié)束。
(二)康復(fù)對(duì)象住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi),由工傷保險(xiǎn)基金按照每天10元的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。
(三)康復(fù)對(duì)象在工傷康復(fù)期內(nèi)住院進(jìn)行工傷康復(fù)的,生活不能自理需要護(hù)理的費(fèi)用,由用人單位負(fù)責(zé)。
第十八條 康復(fù)對(duì)象在康復(fù)期內(nèi),因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以到南昌市定點(diǎn)輔助器具配置機(jī)構(gòu)安裝假肢、矯形器、假眼、假齒和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按《南昌市工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》的規(guī)定結(jié)付。
第十九條 已鑒定傷殘等級(jí)的康復(fù)對(duì)象,經(jīng)工傷康復(fù)后,須重新進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定,按新的鑒定結(jié)論享受相應(yīng)工傷待遇?祻(fù)后拒不接受重新鑒定的,按《工傷保險(xiǎn)條例》第四十二條的規(guī)定,停止享受工傷保險(xiǎn)待遇。
第八章 工傷康復(fù)費(fèi)用管理
第二十條 市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按照國(guó)家和省、市工傷保險(xiǎn)有關(guān)工傷康復(fù)費(fèi)用規(guī)定和工傷保險(xiǎn)基金收支等情況,提出每年全市工傷康復(fù)費(fèi)用使用計(jì)劃,報(bào)市人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)審核備案。
各級(jí)財(cái)政、審計(jì)等部門(mén)依法對(duì)工傷康復(fù)費(fèi)用的使用、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。
第二十一條 工傷康復(fù)費(fèi)用可用于下列支出:
(一)醫(yī)療康復(fù)費(fèi),包括康復(fù)檢查、功能評(píng)定和康復(fù)治療費(fèi)用等;
(二)職業(yè)康復(fù)費(fèi);
(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其它費(fèi)用。
第二十二條 在工傷康復(fù)期間,康復(fù)對(duì)象因下列情況之一發(fā)生的費(fèi)用,不得由工傷康復(fù)費(fèi)支付:
(一) 生活用品費(fèi)用;
(二) 非因工傷病及其合并癥、并發(fā)癥所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用;
(三) 非工傷康復(fù)期的費(fèi)用;
(四) 康復(fù)對(duì)象故意加重殘情或拒絕合理的工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)檢查治療而增加的醫(yī)療費(fèi)用;
(五)未經(jīng)有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)在非工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)生的康復(fù)費(fèi)用。
(六)超出《江西省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》(2010版)、《江西省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)目錄(2011試行版)》和部頒《工傷康復(fù)診療規(guī)范(試行)》、《工傷康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目(試行)》的費(fèi)用;
(七)由醫(yī)療事故導(dǎo)致的費(fèi)用;
(八) 不符合工傷保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定的費(fèi)用。
第二十三條 工傷康復(fù)費(fèi)用由市工傷康復(fù)中心組織工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)實(shí)行按月結(jié)算。工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)生的康復(fù)費(fèi)用于每月10日前向工傷職工所在地工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)核撥。工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在收到申請(qǐng)后15天內(nèi)完成對(duì)工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)提交的結(jié)算單據(jù)審核,確認(rèn)無(wú)誤后,對(duì)符合規(guī)定的康復(fù)費(fèi)用結(jié)付95%,其余5%部分待年終考核后予以相應(yīng)撥付。參保職工在未認(rèn)定為工傷之前發(fā)生的康復(fù)費(fèi)用由單位先予墊付,認(rèn)定為工傷后再由工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定審核后結(jié)付。
第二十四條 工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)在與工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和參保人員結(jié)算康復(fù)費(fèi)用時(shí),需同時(shí)向付費(fèi)方提供有關(guān)檢查、治療和用藥的明細(xì)清單。康復(fù)檔案及清單記錄不全、不詳或不實(shí)的,其工傷康復(fù)費(fèi)用工傷保險(xiǎn)基金不予支付。工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)使用超出本辦法第二十二條第六項(xiàng)規(guī)定的自費(fèi)項(xiàng)目時(shí),應(yīng)當(dāng)在使用前對(duì)工傷康復(fù)對(duì)象或親屬履行書(shū)面告知義務(wù)。
第九章 康復(fù)對(duì)象、用人單位和工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的相關(guān)責(zé)任
第二十五條 經(jīng)確認(rèn)為康復(fù)對(duì)象,工傷職工拒不接受工傷康復(fù)治療的,暫不予進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定,并依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》、《江西省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定,停止享受相關(guān)的工傷保險(xiǎn)待遇。
用人單位應(yīng)該積極配合人力資源和社會(huì)保障部門(mén)對(duì)工傷職工進(jìn)行工傷康復(fù),工傷職工在康復(fù)治療期間,用人單位不得與其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系;工傷康復(fù)對(duì)象進(jìn)行工傷康復(fù)期間,用人單位拒絕配合工傷職工康復(fù)的,由用人單位承擔(dān)符合有關(guān)規(guī)定的工傷康復(fù)費(fèi)用。
工傷康復(fù)期終結(jié),康復(fù)對(duì)象拒不出院的,終結(jié)期后發(fā)生的費(fèi)用全部由康復(fù)對(duì)象自行承擔(dān);工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)不及時(shí)為康復(fù)對(duì)象辦理出院手續(xù)的,終結(jié)期后發(fā)生的費(fèi)用全部由工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
第二十六條 單位、個(gè)人和工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)弄虛作假,騙取工傷康復(fù)專項(xiàng)費(fèi)用的,按有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定處理;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第二十七條 工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)有下列情況之一的,由市人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)直接取消其工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)資格:
(一)虛構(gòu)事實(shí),騙取工傷保險(xiǎn)基金;
(二)發(fā)生重大醫(yī)療事故;
(三)無(wú)故拒絕推諉康復(fù)對(duì)象;
(四)法律法規(guī)規(guī)定的其它情形。
第十章 附則
第二十八條 本辦法由市勞動(dòng)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)解釋。
第二十九條 本辦法自印發(fā)之執(zhí)行。

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