上海市關(guān)于執(zhí)行《上海市工傷保險實施辦法》若干問題的意見
來源：工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)網(wǎng) 作者：admin 人氣： 發(fā)布時間：2023-11-17
摘要：上海市人力資源和社會保障局 關(guān)于執(zhí)行《上海市工傷保險實施辦法》若干問題的意見 滬人社規(guī)〔2023〕28號 各區(qū)人力資源和社會保障局，市社會保險事業(yè)管理中心，市勞動能力鑒定中心，各有關(guān)單位： 為更好地貫徹執(zhí)行《上海市工傷保險實施辦法》（以下簡稱《實施
上海市人力資源和社會保障局關(guān)于執(zhí)行《上海市工傷保險實施辦法》若干問題的意見滬人社規(guī)〔2023〕28號
各區(qū)人力資源和社會保障局，市社會保險事業(yè)管理中心，市勞動能力鑒定中心，各有關(guān)單位：為更好地貫徹執(zhí)行《上海市工傷保險實施辦法》（以下簡稱《實施辦法》），妥善解決實際工作中的問題，進(jìn)一步保障用人單位和從業(yè)人員的工傷保險權(quán)益，現(xiàn)就有關(guān)問題提出如下意見：一、用人單位注冊地與生產(chǎn)經(jīng)營地不在同一統(tǒng)籌地區(qū)的，應(yīng)當(dāng)在參保地進(jìn)行工傷認(rèn)定。從業(yè)人員在注冊地與生產(chǎn)經(jīng)營地均未參加工傷保險，且用人單位生產(chǎn)經(jīng)營地在本市行政區(qū)域內(nèi)的，由生產(chǎn)經(jīng)營地所在區(qū)的人力資源和社會保障局受理工傷認(rèn)定申請。“生產(chǎn)經(jīng)營地”是指用人單位具體生產(chǎn)、經(jīng)營、辦公所在地；從業(yè)人員存在相對固定工作場所的，該工作場所可視為生產(chǎn)經(jīng)營地。用人單位生產(chǎn)經(jīng)營地涉及本市兩個及以上行政區(qū)，區(qū)人力資源和社會保障局對受理管轄有爭議的，應(yīng)當(dāng)協(xié)商處理；協(xié)商不成的，可報請市人力資源社會保障局指定管轄。二、從業(yè)人員因病情變化被多次診斷、鑒定為同一職業(yè)病的，應(yīng)以首次被診斷、鑒定之日作為工傷認(rèn)定申請期限的起算時點(diǎn)；該職業(yè)病已被認(rèn)定為工傷后，再次提出工傷認(rèn)定申請的，區(qū)人力資源和社會保障局不再受理。
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十、《實施辦法》第十七條規(guī)定“用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請的，在此期間發(fā)生符合本辦法規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用，由該用人單位負(fù)擔(dān)”。上述“有關(guān)費(fèi)用”按照在用人單位提出工傷認(rèn)定申請前發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)及供養(yǎng)親屬撫恤金執(zhí)行。十一、傷殘五級至十級工傷人員到達(dá)法定退休年齡不符合本市按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金條件，與用人單位終止勞動人事關(guān)系后，由工傷保險基金全額支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，工傷保險關(guān)系終止。工傷人員到達(dá)法定退休年齡尚未完成勞動能力鑒定的，繼續(xù)按照《實施辦法》規(guī)定享受工傷保險待遇至勞動能力鑒定結(jié)論作出之月；勞動能力鑒定結(jié)論作出后，工傷保險待遇按照《實施辦法》和前款規(guī)定處理。十二、用人單位應(yīng)當(dāng)依法參加工傷保險，從業(yè)人員工傷保險關(guān)系自用人單位為其辦理工傷保險參保登記手續(xù)起生效。用人單位未參加工傷保險或者未按規(guī)定繳納工傷保險費(fèi)期間，從業(yè)人員發(fā)生工傷的，由用人單位按照《實施辦法》規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。用人單位參加工傷保險并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費(fèi)、滯納金后，新發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)、工傷康復(fù)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)交通食宿費(fèi)、輔助器具配置費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、一級至四級傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金以及解除或者終止勞動人事關(guān)系時的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由工傷保險基金支付。用人單位未足額繳納工傷保險費(fèi)導(dǎo)致工傷人員工傷保險待遇降低的，由用人單位承擔(dān)工傷保險待遇補(bǔ)差責(zé)任。從業(yè)人員發(fā)生事故傷害或者患職業(yè)病后用人單位依法調(diào)整繳費(fèi)工資并補(bǔ)足工傷保險費(fèi)的，新發(fā)生的一級至四級傷殘津貼和供養(yǎng)親屬撫恤金由工傷保險基金按照調(diào)整后的繳費(fèi)工資計發(fā)。十三、勞務(wù)派遣單位將從業(yè)人員派遣至本市不具備用工主體資格單位，被派遣人員發(fā)生事故傷害或者患職業(yè)病被認(rèn)定為工傷的，由勞務(wù)派遣單位承擔(dān)工傷保險浮動費(fèi)率責(zé)任。十四、用人單位因分立、合并、轉(zhuǎn)讓等原因安排工傷人員到新用人單位工作的，經(jīng)三方協(xié)商一致，可由新用人單位持變更后的勞動合同及情況說明至市社會保險事業(yè)管理中心辦理工傷保險關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)，承繼原用人單位的工傷保險責(zé)任。十五、以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取工傷保險待遇的，按照《中華人民共和國社會保險法》《工傷保險條例》《實施辦法》等規(guī)定依法進(jìn)行處理。十六、本意見自2023年12月1日起執(zhí)行，有效期至2028年11月30日。今后國家和本市有新政策規(guī)定的，從其規(guī)定。
上海市人力資源和社會保障局 2023年10月24日 
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