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雅安市工傷康復(fù)管理暫行辦法

來(lái)源:工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)網(wǎng) 作者:admin 人氣: 發(fā)布時(shí)間:2022-04-01
摘要:雅安市人力資源和社會(huì)保障局等5部門 關(guān)于印發(fā)《雅安市工傷康復(fù)管理暫行辦法》的通知 各縣(區(qū))人力資源和社會(huì)保障局、財(cái)政局、衛(wèi)生健康局、醫(yī)療保障局、總工會(huì),市社會(huì)保險(xiǎn)事務(wù)中心、市勞鑒中心: 現(xiàn)將《雅安市工傷康復(fù)管理暫行辦法》印發(fā)你們,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行

雅安市人力資源和社會(huì)保障局等5部門

關(guān)于印發(fā)《雅安市工傷康復(fù)管理暫行辦法》的通知


各縣(區(qū))人力資源和社會(huì)保障局、財(cái)政局、衛(wèi)生健康局、醫(yī)療保障局、總工會(huì),市社會(huì)保險(xiǎn)事務(wù)中心、市勞鑒中心:

現(xiàn)將《雅安市工傷康復(fù)管理暫行辦法》印發(fā)你們,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

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雅安市人力資源和社會(huì)保障局        雅安市財(cái)政局  

雅安市衛(wèi)生健康委員會(huì)           雅安市醫(yī)療保障局

雅安市總工會(huì)

2020年11月23日

 

雅安市工傷康復(fù)管理暫行辦法

 

第一章  總則

第一條 根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《工傷保險(xiǎn)條例》《勞動(dòng)保障部、衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議管理工作的通知》(勞社部發(fā)〔2007〕7號(hào))和《四川省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳關(guān)于印發(fā)<工傷康復(fù)管理暫行辦法>和<四川省工傷康復(fù)服務(wù)協(xié)議書>的通知》(川勞社辦〔2009〕135號(hào))等有關(guān)規(guī)定,統(tǒng)籌考量我市“預(yù)防、補(bǔ)償、康復(fù)”三位一體的工傷保險(xiǎn)制度建設(shè)需求和工傷職工重返崗位、回歸社會(huì)的需要,為扎實(shí)推進(jìn)雅安市工傷康復(fù)事業(yè)的發(fā)展,規(guī)范工傷康復(fù)管理服務(wù)工作,保障用人單位與工傷人員的合法權(quán)益,特制定本辦法。

第二條 本辦法所稱工傷康復(fù)是指在工傷保險(xiǎn)制度框架下,利用傳統(tǒng)和現(xiàn)代康復(fù)理論和技術(shù),為工傷人員提供康復(fù)服務(wù),最大限度地恢復(fù)其受損功能,改善和提高其生理功能和職業(yè)勞動(dòng)能力,促進(jìn)其回歸社會(huì)和重返工作崗位。

第三條 工傷康復(fù)應(yīng)當(dāng)遵循工傷人員及其直系親屬或用人單位“自愿申請(qǐng)”的原則,堅(jiān)持“醫(yī)療與康復(fù)并重”和“康復(fù)優(yōu)于勞動(dòng)能力鑒定”的理念,最大限度恢復(fù)工傷人員的生活自理能力和職業(yè)勞動(dòng)能力,幫助其重返工作崗位。

第四條 本辦法所指工傷職工的康復(fù)治療,按照先經(jīng)過(guò)康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)充分評(píng)估并報(bào)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)同意的程序進(jìn)行,工傷職工的康復(fù)治療可以與康復(fù)確認(rèn)同時(shí)進(jìn)行。(康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)評(píng)估時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí))。

第五條 本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)參加工傷保險(xiǎn)的用人單位及其工傷人員、實(shí)施社會(huì)化管理并納入工傷保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌管理的工傷人員和工傷康復(fù)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱“康復(fù)機(jī)構(gòu)”)。

市人力資源社會(huì)保障行政部門在本行政區(qū)域內(nèi)對(duì)工傷康復(fù)工作進(jìn)行綜合管理。

第二章  康復(fù)項(xiàng)目與康復(fù)期

第六條 本辦法所包含的工傷康復(fù)由骨折、關(guān)節(jié)及軟組織損傷、脊髓損傷(截癱、四肢癱)、燒傷、手外傷、顱腦損傷(非昏迷患者、昏迷患者)六個(gè)項(xiàng)目組成。市人力資源社會(huì)保障行政部門可根據(jù)國(guó)家和省、市工傷保險(xiǎn)政策及工傷保險(xiǎn)基金支付能力對(duì)康復(fù)項(xiàng)目進(jìn)行調(diào)整。

第七條 工傷康復(fù)對(duì)象的康復(fù)期根據(jù)工傷人員工傷部位與損傷類型、功能障礙程度和康復(fù)價(jià)值大小予以確認(rèn)。

工傷人員經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定或醫(yī)療終結(jié)后,由工傷人員或其直系親屬、用人單位可自愿向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)到定點(diǎn)工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)。

康復(fù)對(duì)象在工傷醫(yī)療期內(nèi)進(jìn)行醫(yī)療康復(fù)的,其醫(yī)療康復(fù)期與工傷醫(yī)療期合并計(jì)算,最長(zhǎng)不超過(guò)24個(gè)月;康復(fù)對(duì)象在醫(yī)療終結(jié)后進(jìn)行醫(yī)療康復(fù)的,醫(yī)療康復(fù)期最長(zhǎng)不超過(guò)12個(gè)月?祻(fù)對(duì)象經(jīng)過(guò)康復(fù)機(jī)構(gòu)治療3個(gè)月,最長(zhǎng)不超過(guò)6個(gè)月時(shí)應(yīng)由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行效果評(píng)估,效果不明顯的,應(yīng)結(jié)束工傷康復(fù)。

特殊情況下的康復(fù)對(duì)象康復(fù)期滿需繼續(xù)康復(fù)治療的,由工傷人員或其直系親屬以及康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)提出延長(zhǎng)康復(fù)期限的申請(qǐng),經(jīng)雅安市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定確認(rèn)后可適當(dāng)延長(zhǎng)康復(fù)時(shí)間。

第三章  申請(qǐng)康復(fù)的對(duì)象及條件

第八條 認(rèn)定為工傷或視同工傷的工傷人員,符合下列條件之一的,用人單位、工傷人員或其直系親屬可以申請(qǐng)工傷康復(fù)治療:

(一)急性期:工傷職工停工留薪期未滿,但傷病情相對(duì)穩(wěn)定,需要早期介入康復(fù)治療的;

(二)穩(wěn)定期:工傷職工停工留薪期已滿,由工傷人員及其直系親屬或用人單位申請(qǐng),經(jīng)評(píng)估具有康復(fù)治療價(jià)值的;

(三)維持期:傷殘1-4級(jí)(完全喪失勞動(dòng)能力),退出生產(chǎn)工作崗位,按月享受傷殘津貼(傷殘撫恤金或基本養(yǎng)老金),需要康復(fù)以提高生活自理能力的。

第九條 按照《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)規(guī)定,一次性享受了相關(guān)工傷待遇并終止了工傷保險(xiǎn)關(guān)系的工傷人員,不屬于工傷康復(fù)對(duì)象的范圍。

第四章   康復(fù)機(jī)構(gòu)管理

第十條 工傷康復(fù)實(shí)行協(xié)議管理,符合承辦工傷康復(fù)的機(jī)構(gòu)可以向市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門申請(qǐng)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)并經(jīng)審核同意后,由屬地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱“經(jīng)辦機(jī)構(gòu)”)負(fù)責(zé)與工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱“康復(fù)機(jī)構(gòu)”)簽訂工傷康復(fù)協(xié)議(協(xié)議一年一簽),組織實(shí)施工傷人員的工傷康復(fù),以及工傷康復(fù)費(fèi)用結(jié)算等業(yè)務(wù)管理工作。

康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照服務(wù)協(xié)議和工傷康復(fù)服務(wù)規(guī)范,開展工傷康復(fù)。

第十一條 工傷康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)鑒定確認(rèn)的工傷康復(fù)人員擬訂工傷康復(fù)方案,內(nèi)容包括工傷康復(fù)期限、康復(fù)內(nèi)容效果、康復(fù)費(fèi)用結(jié)算、康復(fù)人員注意事項(xiàng)等,經(jīng)市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)核認(rèn)。工傷康復(fù)人員的工傷康復(fù)方案,應(yīng)書面告知工傷康復(fù)人員并由本人簽字認(rèn)可。

工傷康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)對(duì)工傷康復(fù)對(duì)象應(yīng)建立工傷康復(fù)檔案,詳細(xì)記錄康復(fù)治療過(guò)程?祻(fù)檔案包括:康復(fù)計(jì)劃、康復(fù)治療處方、康復(fù)實(shí)施人、康復(fù)實(shí)施時(shí)間、康復(fù)次數(shù)、經(jīng)康復(fù)對(duì)象本人簽字的康復(fù)執(zhí)行單、康復(fù)前評(píng)估、康復(fù)中評(píng)估和康復(fù)后評(píng)估?祻(fù)對(duì)象的康復(fù)檔案記錄不全、不詳或不真實(shí)的,其工傷康復(fù)費(fèi)用工傷保險(xiǎn)基金不予支付。

工傷康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)應(yīng)定期向市人力資源社會(huì)保障行政部門、工傷職工參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告工傷康復(fù)工作情況。

第五章  康復(fù)對(duì)象確認(rèn)

第十二條 康復(fù)對(duì)象是指因工傷造成身體功能障礙,具有康復(fù)價(jià)值,需要進(jìn)行康復(fù)治療的工傷人員。

第十三條 康復(fù)對(duì)象的確認(rèn)程序如下:

為保證工傷人員獲得及時(shí)、專業(yè)的康復(fù)治療,遵循工傷康復(fù)延續(xù)性的特點(diǎn),康復(fù)確認(rèn)按照先確認(rèn)后康復(fù)的原則進(jìn)行。

(一)申請(qǐng):用人單位、工傷職工或者其直系親屬,自愿向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出工傷康復(fù)申請(qǐng)(包括急性期康復(fù)、穩(wěn)定期康復(fù)和維持期康復(fù))。

(二)申請(qǐng)人需要遞交下列材料:1、《工傷認(rèn)定決定書》原件和復(fù)印件;2、有效的診斷證明、按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理有關(guān)規(guī)定復(fù)印或者復(fù)制的檢查、檢驗(yàn)報(bào)告等完整病歷材料;3、工傷職工的居民身份證或者社會(huì)保障卡等其他有效身份證明原件和復(fù)印件;4、勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)規(guī)定的其他材料。 

工傷職工急性期康復(fù)可暫不提供工傷認(rèn)定決定,待轉(zhuǎn)入穩(wěn)定期后提供工傷認(rèn)定決定原件和復(fù)印件;工傷職工前期在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了康復(fù)治療的,還需提交康復(fù)機(jī)構(gòu)出具的康復(fù)效果評(píng)估報(bào)告。

(三)確認(rèn):市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)在收齊申請(qǐng)材料20日內(nèi),根據(jù)工傷職工的相關(guān)傷(。┣樵\斷治療證明、康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)評(píng)估報(bào)告及檢查報(bào)告,進(jìn)行康復(fù)價(jià)值確認(rèn)。必要時(shí),作出結(jié)論的期限可以延長(zhǎng)20日。康復(fù)確認(rèn)結(jié)論書應(yīng)當(dāng)書面告知申請(qǐng)工傷康復(fù)的單位和個(gè)人。

第十四條 市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)在其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘性O(shè)立工傷康復(fù)科類別。在收到工傷康復(fù)申請(qǐng)和康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)評(píng)估報(bào)告后,從專家?guī)熘须S機(jī)抽取3名或者5名工傷康復(fù)專家組成專家組,由專家組提出確認(rèn)意見。市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)根據(jù)專家組的意見作出康復(fù)確認(rèn)結(jié)論。

第十五條 參保職工工傷康復(fù)確認(rèn)所需勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用按照《工傷保險(xiǎn)條例》第十二條規(guī)定,從工傷保險(xiǎn)基金中予以列支。

第十六條 市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定確認(rèn)的康復(fù)對(duì)象結(jié)論文書,應(yīng)送達(dá)用人單位、工傷人員或申請(qǐng)人,并抄送相關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

用人單位、工傷人員或申請(qǐng)人對(duì)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)工傷康復(fù)鑒定確認(rèn)的結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定確認(rèn)結(jié)論之日起15日內(nèi)申請(qǐng)復(fù)查一次。

第十七條 已鑒定有傷殘等級(jí)的工傷人員,經(jīng)工傷康復(fù)后,須進(jìn)行傷殘等級(jí)復(fù)查鑒定,并按新的鑒定結(jié)論享受相應(yīng)工傷待遇。工傷康復(fù)后拒不接受復(fù)查鑒定的,按《工傷保險(xiǎn)條例》第四十二條規(guī)定執(zhí)行。

(備注:《工傷保險(xiǎn)條例》第四十二條 工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險(xiǎn)待遇:(一)喪失享受待遇條件的;(二)拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的;(三)拒絕治療的。)

第六章  急性期康復(fù)項(xiàng)目及管理

第十八條 急性期工傷康復(fù)是骨折、關(guān)節(jié)及軟組織損傷、脊髓損傷(截癱、四肢癱)、燒傷、手外傷、顱腦損傷(非昏迷患者、昏迷患者)的工傷職工停工留薪期未滿,但傷病情相對(duì)穩(wěn)定,需要早期介入康復(fù)治療的;

第十九條 急性期康復(fù)應(yīng)根據(jù)病種類型和功能障礙程度確定康復(fù)期限和項(xiàng)目(見附件1)。

第二十條 急性期康復(fù)的康復(fù)時(shí)限原則上不超過(guò)15日,脊髓損傷(截癱、四肢癱)不超過(guò)30日;期滿需延長(zhǎng)期限康復(fù)治療的,經(jīng)康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)充分評(píng)估,報(bào)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)審核可適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)期限不得超過(guò)15日。

第七章  穩(wěn)定期康復(fù)項(xiàng)目及管理

第二十一條 穩(wěn)定期工傷康復(fù)是指骨折、關(guān)節(jié)及軟組織損傷、脊髓損傷(截癱、四肢癱)、燒傷、手外傷、顱腦損傷(非昏迷患者、昏迷患者)的工傷職工停工留薪期已滿,本人或用人單位申請(qǐng),具有康復(fù)治療價(jià)值的。

第二十二條 穩(wěn)定期康復(fù)應(yīng)根據(jù)病種類型和功能障礙程度確定康復(fù)期限和項(xiàng)目(見附件2)。

第二十三條 穩(wěn)定期工傷康復(fù)的待遇按照國(guó)家、省、市標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行限額支付,如工傷人員傷病情發(fā)生變化或有并發(fā)癥發(fā)生,可根據(jù)傷病情按項(xiàng)目結(jié)算支付。

第二十四條 穩(wěn)定期康復(fù)期限為短期1-3個(gè)月,中期4-6個(gè)月,長(zhǎng)期不超過(guò)1年。具體時(shí)間由康復(fù)機(jī)構(gòu)根據(jù)康復(fù)對(duì)象傷病情況在康復(fù)方案中確認(rèn)。

第二十五條 工傷人員持身份證、社會(huì)保障卡、勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)出具的同意穩(wěn)定期康復(fù)的鑒定結(jié)論,前往康復(fù)機(jī)構(gòu)刷卡辦理門診或入院手續(xù)。

康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立康復(fù)方案復(fù)審制度,對(duì)經(jīng)治醫(yī)師制定的康復(fù)方案進(jìn)行復(fù)審,并將復(fù)審后的康復(fù)方案通過(guò)信息系統(tǒng)實(shí)時(shí)上傳至經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

第八章  維持期康復(fù)項(xiàng)目及管理

第二十六條 維持期工傷康復(fù)是指脊髓損傷(截癱、四肢癱)、顱腦損傷的工傷職工傷殘1-4級(jí)(完全喪失勞動(dòng)能力),退出生產(chǎn)工作崗位,按月享受傷殘津貼(傷殘撫恤金或基本養(yǎng)老金),需要康復(fù)以提高生活自理能力的。

第二十七條 維持期康復(fù)應(yīng)根據(jù)病種類型和功能障礙程度確定康復(fù)期限和項(xiàng)目(見附件3)。

第二十八條 維持期工傷康復(fù)的費(fèi)用按照經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與康復(fù)機(jī)構(gòu)簽訂的工傷康復(fù)協(xié)議約定包干使用(具體支付標(biāo)準(zhǔn)見附件3)。

第二十九條 維持期康復(fù)期限由康復(fù)機(jī)構(gòu)根據(jù)康復(fù)對(duì)象傷病情況在康復(fù)方案中確定并報(bào)經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核同意。

第三十條 工傷人員持身份證、社會(huì)保障卡、勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)出具的同意維持期工傷康復(fù)的鑒定結(jié)論,前往康復(fù)機(jī)構(gòu)刷卡辦理門診或入院手續(xù)。

第九章  費(fèi)用結(jié)算

第三十一條 工傷康復(fù)費(fèi)用結(jié)算,實(shí)行社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與工傷康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)定期向與其簽訂協(xié)議的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)康復(fù)費(fèi)用核撥,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到申請(qǐng)后在30個(gè)工作日內(nèi)完成審核并向康復(fù)機(jī)構(gòu)撥付康復(fù)費(fèi)用的90%,余下費(fèi)用待年終考核評(píng)估后,視考核評(píng)估情況撥付。

屬于用人單位或工傷職工承擔(dān)的費(fèi)用,由用人單位或工傷職工直接支付給工傷康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)。

工傷康復(fù)期終結(jié),康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)應(yīng)與康復(fù)對(duì)象簽訂康復(fù)協(xié)議并載明工傷康復(fù)對(duì)象拒不出院的,終結(jié)期后發(fā)生的費(fèi)用由康復(fù)對(duì)象承擔(dān)。

工傷康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)不及時(shí)為工傷康復(fù)對(duì)象辦理出院手續(xù)的,終結(jié)期后發(fā)生的費(fèi)用由工傷康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

第三十二條 工傷康復(fù)費(fèi)用結(jié)算按門診或住院治療以服務(wù)項(xiàng)目支付為主要方式,積極探索限額付費(fèi)等其他付費(fèi)方式,由工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)另行規(guī)定。

第三十三條 康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的工傷康復(fù)方案進(jìn)行康復(fù),可以收取一定數(shù)額的預(yù)付金,預(yù)付金的具體數(shù)額由康復(fù)機(jī)構(gòu)根據(jù)傷情確定。工傷人員在康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù),符合《工傷保險(xiǎn)條例》和國(guó)家、省、市有關(guān)部門制定的工傷康復(fù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用,從工傷保險(xiǎn)基金中支付。

工傷康復(fù)期間,工傷康復(fù)對(duì)象的工資福利待遇(或傷殘津貼)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等按《條例》和省、市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第三十四條 康復(fù)期間,工傷康復(fù)對(duì)象因下列情況之一發(fā)生的費(fèi)用,工傷保險(xiǎn)基金不予支付:

(一)超出工傷康復(fù)期和超出工傷康復(fù)方案的康復(fù)有關(guān)費(fèi)用;

(二)在非康復(fù)機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的工傷康復(fù)治療的費(fèi)用;

(三)未經(jīng)確認(rèn)的工傷康復(fù)對(duì)象所發(fā)生的康復(fù)費(fèi)用;

(四)生活用品費(fèi)用;

(五)故意加重傷情或拒絕合理的工傷康復(fù)治療而增加的康復(fù)費(fèi)用;

(六)因醫(yī)療事故發(fā)生的費(fèi)用;

(七)工傷康復(fù)期滿或結(jié)束后拒不出院發(fā)生的費(fèi)用;

(八)治療非工傷引發(fā)的疾病發(fā)生的醫(yī)療、康復(fù)費(fèi)用;

(九)其他不符合工傷保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定的費(fèi)用。

第三十五條 參保用人單位的工傷人員在簽訂工傷康復(fù)服務(wù)協(xié)議的康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù),符合《工傷保險(xiǎn)條例》和有關(guān)工傷康復(fù)規(guī)定的工傷康復(fù)費(fèi)用,從工傷保險(xiǎn)基金中支付;未參保用人單位的工傷人員的工傷康復(fù)費(fèi)用,由用人單位支付。

工傷人員康復(fù)期間,其涉及的相關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定執(zhí)行。經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)進(jìn)行工傷康復(fù)治療的傷殘人員,工傷康復(fù)治療期間待遇比照停工留薪期待遇執(zhí)行。

第十章  附則

第三十六條 本辦法工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入條件是指符合勞動(dòng)保障部、衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議管理工作的通知》(勞社部發(fā)〔2007〕7號(hào))和《四川省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳關(guān)于印發(fā)<工傷康復(fù)管理辦法>和<四川省工傷康復(fù)服務(wù)協(xié)議書>的通知》(川勞社辦〔2009〕135號(hào))等文件中規(guī)定的有關(guān)要求。

第三十七條 市(縣、區(qū))社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按協(xié)議對(duì)康復(fù)機(jī)構(gòu)開展工傷康復(fù)項(xiàng)目的情況進(jìn)行評(píng)估和監(jiān)督。

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第三十八條 工傷康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)或市(縣、區(qū))社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行工傷康復(fù)服務(wù)協(xié)議的,另一方可以按照協(xié)議約定解除協(xié)議合同。

第三十九條 康復(fù)機(jī)構(gòu)條件受限,康復(fù)對(duì)象需要到市外省內(nèi)具備條件的康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)的,由康復(fù)機(jī)構(gòu)出具轉(zhuǎn)介證明并報(bào)市(縣、區(qū))社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。

第四十條 本辦法由市人力資源和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)解釋。

在本辦法執(zhí)行過(guò)程中,如有同國(guó)家、省有關(guān)政策抵觸或沖突的,從其規(guī)定。

第四十一條 本辦法自2020年12月1日起實(shí)施,有效期2年。

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