貴州省工傷保險輔助器具配置目錄 |
輔具 編號 | 輔 具 名 稱 | 單位 | 主要部件或材料要求 | 功 能 | 適 用 范 圍 | 貴州省最高支付限額(元) | 最低使用年限 |
|
一、假 肢(23項) |
10001 | 假手指 | 只 | 硅膠,定制仿真手指 | 彌補外觀缺損 | 適用于單個手指缺損者或多個手指缺損 | 800 | 1 |
10002 | 部分手假肢 | 只 | 硅膠,仿真定制,內帶填充物 | 彌補外觀缺損、輔助持物 | 適用于掌骨截肢 | 5000 | 1 |
10003 | 裝飾性腕離斷假肢 | 具 | 裝飾手或被動手、硅膠手套,定制接受腔 | 彌補外觀缺損、輔助持物等被動功能 | 適用于不選擇穿戴功能性假肢的腕部截肢者 | 5500 | 3 |
10004 | 索控式腕離斷假肢 | 具 | 標準機械手、硅膠手套,定制雙層接受腔及肩背帶 | 自身力源,利用牽引索控制假手開、閉,能主動持物 | 適用于腕關節(jié)離斷或前臂長殘肢的截肢者 | 12000 | 3 |
10005 | 腕離斷肌電假肢 | 具 | 單自由度肌電手、硅膠手套,定制雙層接受腔 | 電動力源,肌電信號控制假手的開、閉 | 適用于雙側截肢且殘肢肌電信號達標的腕部或半掌截肢者 | 23000 | 4 |
10006 | 裝飾性前臂假肢 | 具 | 定制接受腔、腕關節(jié)、裝飾手或被動手、硅膠手套 | 彌補外觀缺損、輔助持物等被動功能 | 適用于不選擇穿戴功能性假肢的前臂截肢者 | 6500 | 3 |
10007 | 索控式前臂假肢 | 具 | 標準機械手、硅膠手套,被動式腕關節(jié),定制接受腔及肩背帶 | 自身力源,利用牽引索控制假手開、閉,腕關節(jié)可被動屈伸、旋轉 | 適用于前臂截肢者 | 10500 | 3 |
10008 | 前臂肌電假肢 | 具 | 單自由度肌電手、硅膠手套,定制雙層接受腔 | 電動力源,肌電信號控制假手開、閉,腕關節(jié)被動屈曲或旋轉 | 適用于雙側截肢且肌電信號達標的前臂截肢者 | 20000 | 4 |
10009 | 裝飾性肘離斷假肢 | 具 | 定制接受腔、裝飾性假肢組件、裝飾手或被動手、硅膠手套 | 彌補外觀缺損、輔助持物等被動功能 | 適用于不選擇穿戴功能性假肢的肘部、前臂極短殘肢截肢者 | 8000 | 3 |
10010 | 索控式肘離斷假肢 | 具 | 標準機械手、硅膠手套,鉸鏈式肘關節(jié),定制接受腔及肩背帶 | 牽引索控制假手開、閉,肘關節(jié)被動屈、伸 | 適用于肘關節(jié)離斷或上臂殘肢過長的、前臂極短殘肢截肢者 | 15000 | 3 |
10011 | 肘離斷肌電假肢 | 具 | 單自由度肌電手、機械肘關節(jié)、硅膠手套,定制雙層接受腔 | 電動力源,肌電信號控制假手開、閉,腕關節(jié)被動屈曲或旋轉,肘關節(jié)被動屈伸 | 適用于雙側截肢且肌電信號達標的肘離斷、前臂極短殘肢截肢者 | 25000 | 4 |
10012 | 裝飾性上臂假肢 | 具 | 全接觸接受腔、裝飾性假肢組件、裝飾手或被動手、硅膠手套 | 彌補外觀缺損、輔助持物等被動功能 | 適用于不選擇穿戴功能性假肢的上臂截肢者 | 10000 | 3 |
10013 | 索控式上臂假肢 | 具 | 標準機械手、硅膠手套,機械肘關節(jié),定制樹脂接受腔及肩背帶 | 牽引索控制假手開、閉和肘屈、伸功能 | 適用上臂截肢者 | 16000 | 3 |
10014 | 上臂肌電假肢 | 具 | 單自由度肌電手、機械肘關節(jié)、硅膠手套,定制雙層接受腔 | 電動力源,肌電信號控制假手開、閉,腕關節(jié)被動屈曲或旋轉,肘關節(jié)被動屈伸 | 適用于雙側截肢且肌電信號達標的上臂截肢者 | 27000 | 4 |
10015 | 裝飾性肩離斷假肢 | 具 | 骨骼式裝飾性假肢組件,硅膠手套 | 彌補外觀缺損、具有被動開、閉手和屈、伸肘功能,肩關節(jié)自由擺動 | 適用于肩關節(jié)離斷或上臂殘肢過短的截肢者 | 15000 | 3 |
10016 | 部分足假肢 | 具 | 定制硅膠制作足套式假半腳 | 補缺并改善行走功能 | 適用于跗骨近端截肢者 | 10000 | 3 |
10017 | 賽姆假肢 | 具 | 定制接受腔、低踝假腳 | 代償行走和站立功能 | 適用于踝部截肢、賽姆截肢或小腿殘肢過長的截肢者 | 18000 | 3 |
10018 | 組件式小腿假肢 | 具 | 定制接受腔、根據殘肢部位皮膚和身體功能經評估后,選擇適宜內襯、關節(jié)及假腳 | 代償行走和站立功能 | 適用于小腿截肢者 | 14800 | 3 |
10019 | 組件式膝離斷假肢 | 具 | 定制接受腔、根據殘肢部位皮膚和身體功能經評估后,選擇內襯、關節(jié)及假腳 | 代償行走和站立功能 | 適用于膝關節(jié)離斷、小腿極短殘肢截肢者 | 22000 | 3 |
10020 | 組件式大腿假肢 | 具 | 定制接受腔、根據殘肢部位皮膚和身體功能經評估后,選擇內襯、關節(jié)及假腳 | 代償行走和站立功能 | 適用于大腿截肢者 | 22000 | 3 |
10021 | 組件式髖離斷假肢 | 具 | 定制接受腔、根據殘肢部位皮膚和身體功能經評估后,選擇內襯、關節(jié)及假腳 | 代償行走和站立功能 | 適用于髖關節(jié)離斷或大腿殘肢過短的截肢者 | 32000 | 3 |
10022 | 大小腿假肢硅凝膠套 | 只 | 帶增強織物凝膠殘肢套 | 軟化瘢痕、保護殘肢,懸吊和控制假肢 | 適用于大面積植皮、皮膚粘連、疤痕皮質、糖尿病、脈管炎、大小腿極短殘肢的截肢者 | 6000 | 1 |
10023 | 大小腿假肢硅凝膠套鎖具 | 套 | 鋁合金 | 鎖住帶鎖具的硅凝膠套,實現硅凝膠套的懸吊作用 | 適用于大面積植皮、皮膚粘連、疤痕皮質、糖尿病、脈管炎、大小腿極短殘肢的截肢者 | 3500 | 3 |
二、矯 形 器(23項) |
20001 | 靜態(tài)型手指矯形器 | 具 | 聚乙烯高溫板材、低溫板材、金屬或織物 | 單指或五指的矯正(含展開指蹼)與固定 | 適用于指骨骨折及韌帶損傷術后固定 | 120 | 2 |
20002 | 動態(tài)型手指矯形器 | 具 | 聚乙烯板材、金屬條、彈性裝置 | 手指畸形矯正及手指功能恢復鍛煉 | 適用于并指畸形,矯正手指槌狀、鵝頸、扣眼等畸形及術后 | 900 | 2 |
20003 | 靜態(tài)型掌指矯形器 | 具 | 聚乙烯高溫板材、低溫板材、金屬或織物 | 掌指關節(jié)固定保護 | 適用于指骨近節(jié)骨折及術后固定 | 800 | 2 |
20004 | 動態(tài)型掌指矯形器 | 具 | 熱塑板材、金屬條、彈性裝置 | 手指展開及手指功能恢復鍛煉 | 適用于指骨近節(jié)骨折、手指攣縮畸形、尺神經、正中神經麻痹引起手指內在肌的麻痹及術后功能恢復鍛煉 | 1500 | 2 |
20005 | 靜態(tài)型腕手矯形器 | 具 | 熱塑板材,固定帶 | 腕部損傷固定,保持功能位或中立位 | 適用于腕部骨折、單純性脫位及術后 | 900 | 2 |
20006 | 動態(tài)型腕手矯形器 | 具 | 熱塑板材,金屬條,彈性裝置 | 輔助掌指關節(jié)與拇指的伸展,功能恢復與鍛煉 | 適用于橈神經損傷及術后的功能恢復 | 1800 | 2 |
20007 | 前臂(肘腕手)矯形器 | 具 | 聚乙烯高溫板材或低溫板材,可以帶或不帶肘關節(jié)鉸鏈 | 限制前臂旋前旋后,前臂保護固定 | 適用于前臂骨折及術后 | 1000 | 1 |
20008 | 上臂(肩肘)矯形器 | 具 | 熱塑板材,可以帶或不帶肩關節(jié)、肘關節(jié)鉸鏈 | 上臂固定 | 適用于上臂骨折及術后 | 1600 | 1 |
20009 | 肩外展矯形器 | 具 | 成品,熱塑板,泡沫襯材,金屬件 | 肩關節(jié)及肱骨固定(可調式) | 適用于肩關節(jié)及肱骨骨折、肩棘韌帶損傷、臂叢神經損傷及術后固定 | 2500 | 1 |
20010 | 頸托 | 具 | 成品,EVA泡沫塑料 | 減輕頸椎的負荷,控制頸椎活動 | 適用于頸椎病或頸椎輕度損傷及術后 | 500 | 1 |
20011 | 頸胸矯形器 | 具 | 定制,熱塑板材 | 起支撐、固定、減荷、保護、矯正的作用 | 適用于頸椎單純性脫位、損傷術后 | 2300 | 1 |
20012 | 胸腰骶矯形器 | 具 | 定制,熱塑板材 | 起支撐、固定、減荷、保護、矯正的作用 | 適用于胸腰椎損傷的康復和術后 | 1900 | 1 |
20013 | 脊柱過伸矯形器 | 具 | 金屬支條或高強度熱塑板材,框架式結構 | 控制或矯正胸腰椎后凸畸形 | 適用于腰椎和低位胸椎壓縮性骨折的保守治療或術后固定,胸腰椎后凸畸形及術后,老年人的退行性病變 | 1500 | 1 |
20014 | 硬性圍腰 | 具 | 背部采用半硬性塑料制成的框架式背托,腹部采用寬大的軟墊式腹壓墊,兩側采用彈性束緊帶 | 加強胸腰部支撐,穩(wěn)定脊柱;增強腹壓,減輕脊柱負擔 | 適用于胸腰部軟組織損傷、椎間盤突出、輕度滑脫等,腰椎輕度骨性損傷的保守治療及術后固定 | 500 | 1 |
20015 | 彈性圍腰 | 具 | 成品,彈性針織材料 | 增強腹壓以減輕腰骶椎負擔,對腰椎起支撐、保護作用 | 適用于腰骶部軟組織損傷、腰肌勞損、 腰椎間盤突出等引起的疼痛,以及軟骨骨性損傷的預防和保守治療 | 240 | 1 |
20016 | 矯形鞋 | 雙 | 定制,牛皮 | 補高或補缺或矯治 | 適用于下肢不等長及足部缺損、畸形 | 900 | 1 |
20017 | 固定式踝足矯形器 | 只 | 成品,由熱塑板制成(泡沫軟襯)帶拉帶和固定帶 | 將踝關節(jié)固定在功能位,穩(wěn)定和保護踝關節(jié) | 適用于踝足損傷,臥床病人預防足下垂及跟腱攣縮 | 700 | 2 |
20018 | 功能式踝足矯形器 | 具 | 熱塑板材定制或由踝鉸鏈支條等構成 | 限制踝關節(jié)運動,矯正足內、外翻,保持足內外側的穩(wěn)定 | 適用于矯治足下垂、足內外翻、足內外旋及踝關節(jié)不穩(wěn)定等 | 900 | 1 |
20019 | 免荷式踝足矯形器 | 具 | 定制,熱塑板材,髕韌帶承重式 | 限制踝關節(jié)活動,減輕足部和小腿負重 | 適用于小腿外傷、脛腓骨遠端骨折及術后 | 1800 | 3 |
20020 | 膝踝足矯形器 | 具 | 定制,熱塑板材,鋁合金或不銹鋼支條 | 固定膝關節(jié)、踝關節(jié)或矯正畸形 | 適用于大腿、小腿骨折或神經損傷及術前、術后 | 1800 | 1 |
20021 | 膝矯形器 | 只 | 定制,熱塑板材 | 固定下肢,矯正畸形,幫助恢復膝關節(jié)功能 | 適用于大腿、小腿骨折或神經韌帶損傷及畸形和術后 | 1200 | 1 |
20022 | 髖膝踝足免荷式矯形器 | 只 | 定制,熱塑板材,金屬支條,由腰骶矯形器和大腿矯形器用髖鉸鏈連接組成 | 用坐骨支撐體重,腰骶部輔助固定 | 適用于大腿骨折、下肢肌力比較弱,大腿、小腿骨折或神經損傷及術前、術后需要坐骨負重的 | 6500 | 1 |
20023 | 截癱行走矯形器 | 副 | 定制,熱塑板材,機械組件 | 幫助截癱病人站立或近距離行走 | 適用于第四胸椎以下截癱,上肢功能良好的傷殘者 | 42500 | 3 |
三、生活類輔助器具(13項) |
|
30001 | 防褥瘡床墊 | 個 | 內膽為橡塑氣道型:雙通道自動程控氣囊換氣,具有壓力調節(jié)旋鈕;全包覆式床罩,采用PVC面料或其它具有良好的防水透氣性和吸濕功能的材質,且不產生滑動 | 增加接觸面積和分散壓力,可每天24小時連續(xù)使用 | 適用于長期臥床的重度傷殘者 | 3000 | 3 |
30002 | 防褥瘡坐(靠)墊 | 個 | 內膽包括橡塑氣囊,外材料具有防水、防霉、抗菌性能,坐墊與輪椅適配 | 增加接觸面積和分散壓力 | 適用于需長時間乘坐輪椅者 | 900 | 2 |
30003 | 坐便椅 | 只 | 鋁合金材料,坐便部分為塑料材質,并配有可拆卸坐墊和馬桶 | 輔助如廁,可折疊、可調節(jié)高度 | 適用于行動不便者 | 500 | 3 |
30004 | 腋杖 | 副 | 木質、不銹鋼或鋁合金材質 | 可調節(jié)高度,減輕下肢承重,獲得輔助支撐力,提高行走的穩(wěn)定性 | 適用于下肢支撐能力較差的傷殘者 | 220 | 4 |
30005 | 肘杖 | 只 | 鋁合金材料,可調節(jié)高度;肘托為塑料材質 | 減輕下肢和腋下承重,獲得輔助支撐力,提高行走的穩(wěn)定性 | 適用于下肢支撐能力較差的傷殘者 | 200 | 4 |
30006 | 手杖 | 只 | 鋁合金材料,可調節(jié)高度 | 提高行走的穩(wěn)定性 | 適用于平衡能力較差者 | 150 | 4 |
30007 | 框式助行器 | 個 | 鋁合金材質 | 穩(wěn)定性優(yōu)于各類拐杖,適合下肢傷殘者輔助行走 | 適用于平衡能力較差的下肢傷殘者 | 800 | 4 |
30008 | 輪式助行器 | 個 | 鋁合金材質 | 穩(wěn)定性優(yōu)于各類拐杖,適合下肢傷殘者輔助行走 | 適用于平衡能力較好的下肢傷殘者 | 1000 | 4 |
30009 | 普通輪椅 | 輛 | 鋁合金車架 | 代償步行 | 適用于具備自行站立功能,但需借助輪椅代步的傷殘者 | 850 | 3 |
30010 | 坐便輪椅 | 輛 | 鋁合金車架、硬座,帶坐便桶 | 代償步行及如廁 | 適用于長期借助輪椅代步的重度傷殘者 | 1300 | 4 |
30011 | 高靠背輪椅 | 輛 | 鋁合金車架,配備頭枕、身體固定帶、腿托等配件 | 代償步行,靠背可在全躺位、半躺位、直立之間調整 | 適用于需較長時間借助輪椅活動的重度傷殘者 | 1300 | 3 |
30012 | 手搖三輪車 | 輛 | 包括雙手前搖和單手平搖兩種方式操控三輪車,設有倒檔,車架為鋼質 | 由使用者依靠自身力量手動驅動 | 適用于下肢殘疾但上肢健全具有相應體力的傷殘者 | 1500 | 3 |
30013 | 盲杖 | 個 | 成品,塑料,碳纖或金屬等,分為直杖及折疊杖 | 輔助行走 | 適用于盲人 | 60 | 3 |
四、其他輔助器具(11項) |
|
40001 | 耳背式助聽器 | 臺 | 電子產品,綜合材料 | 用于聽力傷殘人員補償聽力 | 適用于聽力損失大于90 dB(HL)的聽力傷殘人員 | 2000 | 6 |
40002 | 耳內式助聽器 | 臺 | 電子產品,綜合材料 | 用于聽力傷殘人員補償聽力 | 適用于聽力損失小于90dB(HL)的聽力傷殘人員 | 4000 | 6 |
40003 | 耳道式助聽器 | 臺 | 電子產品,綜合材料 | 用于聽力殘疾人補償聽力 | 適用于聽力損失小于81dB(HL)的聽力傷殘人員 | 2300 | 6 |
40004 | 光學助視器 | 個 | 眼鏡式或臺式,光學鏡片 | 放大功能,放大倍數固定 | 適用于低視力者 | 500 | 3 |
40005 | 假眼 | 只 | 定制,新型高分子材料 | 彌補眼球缺陷 | 適用于眼球缺損者 | 2800 | 4 |
40006 | 假鼻 | 只 | 定制,硅膠 | 彌補鼻部缺陷 | 適用于鼻部缺損者 | 2600 | 3 |
40007 | 假耳 | 只 | 定制,硅膠 | 彌補耳部缺陷 | 適用于耳部缺損者 | 3000 | 3 |
40008 | 假乳房 | 只 | 成品,硅膠 | 彌補乳房缺陷 | 適用于乳房缺損者 | 1300 | 3 |
40009 | 假發(fā) | 只 | 人造假發(fā) | 彌補缺發(fā)或無發(fā)缺陷 | 適用于整體毛發(fā)缺損者 | 800 | 3 |
40010 | 全口假牙 | 件 | 復合樹脂牙、塑料基托(甲基丙烯酸甲酯)、鑄造金屬基托(鈷鉻合金、鈦) | 代替缺失牙齒及相關組織,恢復咀嚼、發(fā)音、美觀功能,需摘下清洗 | 適用于上頜或下頜牙齒的全部缺失者 | 5000 | 4 |
40011 | 半口假牙 | 件 | 復合樹脂牙、塑料基托(甲基丙烯酸甲酯)、金屬彎制卡環(huán) 鑄造金屬基托及卡環(huán)(鈷鉻合金、鈦) | 代替缺失牙齒及相關組織,恢復咀嚼、發(fā)音、美觀功能,需摘下清洗 | 適用于上頜或下頜牙列從缺失一顆牙齒到僅剩一顆牙齒 | 3000 | 4 |
備注: | 1、安裝編號為10005、10008、10011、10014的肌電假肢時,一側安裝肌電假肢,另一側則安裝裝飾性假肢或索控式假肢。 |
| 2、編號為10003-10010項目中的硅膠手套使用超過2年后,如發(fā)生破損的,可單獨更換,單價不超過2000元。 |