青海省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于嚴(yán)格執(zhí)行青海省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄的通知

青人社廳函〔2013〕196號(hào)
西寧市、海東地區(qū)、各自治州人力資源和社會(huì)保障局：
為了進(jìn)一步做好《青海省基本醫(yī)療保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2010年修訂版）》（以下簡(jiǎn)稱藥品目錄）的使用管理工作，保障參保（合）人員用藥權(quán)益和基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平，現(xiàn)就有關(guān)問(wèn)題通知如下：
一、《藥品目錄》是城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金支付參保（合）人員藥品費(fèi)用和強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)管理的政策依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格執(zhí)行目錄，對(duì)于更好落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標(biāo)任務(wù)，加強(qiáng)對(duì)各級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，提高參保（合）人員的保障水平具有重要意義。各級(jí)人力資源社會(huì)保障部們要統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，認(rèn)真做好《藥品目錄》的實(shí)施和管理工作。
二、各統(tǒng)籌地區(qū)要嚴(yán)格執(zhí)行《藥品目錄》，不得擅自更改，各級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要按照藥品通用名稱給參保（合）人員支付藥品費(fèi)用，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)上報(bào)符合《藥品目錄》通用名稱的商品名信息，各級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要隨時(shí)更新藥品數(shù)據(jù)庫(kù)，嚴(yán)禁用商品名進(jìn)行限制支付，不得以藥品數(shù)據(jù)庫(kù)尚未更新或商品名未匹配為由拒付參保（合）患者的醫(yī)藥費(fèi)用。
三、各級(jí)人力資源社會(huì)保障部門要做好《藥品目錄》使用的宣傳工作，使本統(tǒng)籌地區(qū)和異地居住參保（合）人員了解《藥品目錄》的使用范圍及方法，更好地為參保（合）人員合理用藥提供服務(wù)。

青海省人力資源和社會(huì)保障廳

2013年3月26日