海南省人力資源和社會(huì)保障廳 海南省財(cái)政廳

關(guān)于工傷保險(xiǎn)傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金等有關(guān)待遇調(diào)整和確定機(jī)制的通知

 瓊?cè)松缫?guī)〔2020〕3號(hào)

各市縣、自治縣及洋浦經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)人力資源和社會(huì)保障（人事勞動(dòng)保障）局、財(cái)政局，省社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)中心，各用人單位：

為進(jìn)一步增強(qiáng)工傷保險(xiǎn)待遇水平調(diào)整、確定的科學(xué)性和合理性，根據(jù)《海南經(jīng)濟(jì)特區(qū)工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》和《人力資源社會(huì)保障部關(guān)于工傷保險(xiǎn)待遇調(diào)整和確定機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)》（人社部發(fā)〔2017〕58號(hào)），經(jīng)省政府同意，現(xiàn)就我省工傷保險(xiǎn)傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金等有關(guān)待遇調(diào)整和確定機(jī)制有關(guān)問(wèn)題通知如下：

 一、總體要求

堅(jiān)持“保障適度、統(tǒng)籌兼顧、平穩(wěn)過(guò)渡”的原則，與我省經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、人民生活水平相適應(yīng)，綜合考慮職工工資增長(zhǎng)、居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)變化、工傷保險(xiǎn)基金支付能力、相關(guān)社會(huì)保障待遇調(diào)整情況等因素，穩(wěn)步提升工傷保險(xiǎn)待遇水平。

二、調(diào)整辦法

（一）傷殘津貼的調(diào)整

 1.一級(jí)至四級(jí)傷殘津貼按照以下公式計(jì)算：

Z1=S×（G×70%+X×30%+C1）（G、X、C1≥0）

其中：Z1——一級(jí)至四級(jí)工傷職工傷殘津貼月人均調(diào)整額。

         S——上年度全省一級(jí)至四級(jí)工傷職工月人均傷殘津貼。

      G——上年度全省在崗職工月平均工資增長(zhǎng)率。

      X——上年度全省居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)。

      C1——綜合調(diào)節(jié)系數(shù)。

原則上C1=0，當(dāng)G×70%+X×30%的值低于當(dāng)年全國(guó)退休人員月人均基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金總體調(diào)整水平時(shí)，通過(guò)C1補(bǔ)足。

一級(jí)傷殘津貼調(diào)整額為Z1的110%，二級(jí)傷殘津貼調(diào)整額為Z1的105%，三級(jí)傷殘津貼調(diào)整額為Z1的95%，四級(jí)傷殘津貼調(diào)整額為Z1的90%。

2.一級(jí)至四級(jí)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇，參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇調(diào)整，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于其辦理退休手續(xù)前傷殘津貼的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。

3.五級(jí)和六級(jí)工傷職工傷殘津貼的調(diào)整參照當(dāng)年一級(jí)至四級(jí)工傷職工傷殘津貼人均調(diào)整額的85%和75%確定。

（二）供養(yǎng)親屬撫恤金的調(diào)整

供養(yǎng)親屬撫恤金按照以下公式計(jì)算：

Z2=F×（G×40%+X×60%+C2）（G、X、C2≥0）

    其中：Z2——供養(yǎng)親屬撫恤金月人均調(diào)整額。

      F——上年度全省月人均供養(yǎng)親屬撫恤金。

      G——上年度全省在崗職工月平均工資增長(zhǎng)率。

      X——上年度全省居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)。

      C2——綜合調(diào)節(jié)系數(shù)。

原則上C2=0，當(dāng)G×40%+X×60%的值低于當(dāng)年全國(guó)退休人員月人均基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金總體調(diào)整水平時(shí)，通過(guò)C2補(bǔ)足。

（三）生活護(hù)理費(fèi)的調(diào)整

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理等3個(gè)不同等級(jí)支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為全省上年度職工月平均工資的50%、40%和30%。生活護(hù)理費(fèi)隨上年度職工月平均工資增長(zhǎng)同步調(diào)整，上年度職工月平均工資負(fù)增長(zhǎng)時(shí)不調(diào)整。本通知下發(fā)前高于上年度全省在崗職工平均工資相應(yīng)比例的不作調(diào)整，并逐步統(tǒng)一到本通知規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)后再統(tǒng)一調(diào)整。

（四）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)的確定

原則上按上年度我省城鎮(zhèn)居民日人均消費(fèi)支出額的40%確定：停工留薪期內(nèi)每人每天50元；超出停工留薪期后繼續(xù)住院的每人每天25元。

三、支付渠道

一級(jí)至四級(jí)工傷職工傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)和傷殘津貼補(bǔ)差金額，參加工傷保險(xiǎn)的由工傷保險(xiǎn)基金支付，職工所在單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的，由用人單位支付。用人單位不支付的，從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付，并按相關(guān)規(guī)定追償。

五級(jí)至六級(jí)工傷職工傷殘津貼，由用人單位支付。

四、起算月份

傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)等工傷保險(xiǎn)待遇每年調(diào)整一次。調(diào)整起算月份為當(dāng)年7月1日至次年6月30日，期間初次領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)待遇不參與工傷保險(xiǎn)待遇調(diào)整。

五、組織實(shí)施

（一）省人力資源社會(huì)保障廳每年定期公布全省上年度在崗職工平均工資、全省上年度一級(jí)至四級(jí)工傷職工月人均傷殘津貼、全省上年度月人均供養(yǎng)親屬撫恤金等數(shù)據(jù)。

（二）省社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在全省上年度在崗職工平均工資、全省上年度一級(jí)至四級(jí)工傷職工月人均傷殘津貼、全省上年度月人均供養(yǎng)親屬撫恤金、全國(guó)退休人員月人均基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金總體調(diào)整水平、全省上年度居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)等有關(guān)數(shù)據(jù)確定后，根據(jù)本通知規(guī)定的計(jì)發(fā)辦法合理確定具體調(diào)整金額，并向社會(huì)公布實(shí)施。

（三）各級(jí)人力資源社會(huì)保障部門(mén)和財(cái)政部門(mén)要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，密切協(xié)調(diào)配合，確保政策執(zhí)行到位、各項(xiàng)待遇發(fā)放到位，強(qiáng)化待遇監(jiān)督管理，保障基金平穩(wěn)運(yùn)行。

（四）本通知自2020年5月1日起實(shí)施，有效期為5年。

海南省人力資源和社會(huì)保障廳

海南省財(cái)政廳

2020年2月29日