深圳市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)《深圳市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用支付辦法》的通知

深醫(yī)保規(guī)〔2023〕8號

各有關(guān)單位：

　　為了加強(qiáng)本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算管理，維護(hù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金平穩(wěn)運(yùn)行，保障參保人基本醫(yī)療需求，根據(jù)國家、廣東省及本市相關(guān)文件要求，結(jié)合本市實(shí)際，我局制定了《深圳市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用支付辦法》，現(xiàn)予以印發(fā)，請遵照執(zhí)行。

　　特此通知。

　　深圳市醫(yī)療保障局

　　2023年9月28日

　　深圳市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用支付辦法

　　第一章 總則

　　第一條 為了加強(qiáng)本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含生育保險(xiǎn)，以下簡稱醫(yī)療保險(xiǎn)）醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算管理，維護(hù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金（以下簡稱醫(yī)�；�金）平穩(wěn)運(yùn)行，提高醫(yī)�；�金使用效率，保障參保人基本醫(yī)療需求，根據(jù)《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2017〕55號）等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本市實(shí)際，制定本辦法。

　　第二條 市醫(yī)療保障行政部門、市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與本市行政區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店（以下簡稱定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)）之間的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算、標(biāo)準(zhǔn)制定和支付管理（簡稱醫(yī)保支付結(jié)算），適用本辦法。

　　跨省、省內(nèi)異地就醫(yī)的醫(yī)保支付結(jié)算按國家、廣東省及本市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　第三條 本市醫(yī)保支付結(jié)算實(shí)行多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，按照總額預(yù)算、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)原則，實(shí)行年初預(yù)付、按月支付、年度清算的結(jié)算方式。對住院醫(yī)療服務(wù)，主要按病種付費(fèi)，長期、慢性病住院醫(yī)療服務(wù)可以按床日付費(fèi)；對門診醫(yī)療服務(wù)，主要按人頭付費(fèi)，對不宜按人頭付費(fèi)的門診醫(yī)療服務(wù)可以按項(xiàng)目、按單元或按病種付費(fèi)。探索符合中醫(yī)藥服務(wù)特點(diǎn)的支付方式，鼓勵(lì)提供和使用適宜的中醫(yī)藥服務(wù)。對緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)探索實(shí)行總額付費(fèi)。

　　第四條 市醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)制定完善支付方式政策措施、支付結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)制定規(guī)則，對市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付結(jié)算工作進(jìn)行指導(dǎo)、審核和監(jiān)督。

　　市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議，承擔(dān)對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算經(jīng)辦管理及運(yùn)行情況分析，組織與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商談判。

　　支付結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)和年度可分配基金總額由市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)測算及擬定，報(bào)市醫(yī)療保障行政部門審定；協(xié)議周期內(nèi)新增定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的支付結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)由市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定，并將有關(guān)數(shù)據(jù)報(bào)送市醫(yī)療保障行政部門。

　　第二章 總額預(yù)算和費(fèi)用結(jié)算

　　第五條 市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照以收定支、收支平衡、略有結(jié)余原則，以上年度基金的實(shí)際支出為基礎(chǔ)，綜合考慮下列因素，合理擬定年度住院、門診醫(yī)保基金支出預(yù)算：

　�。ㄒ唬┍灸甓然�金收入；

　�。ǘ�）參保人群變動(dòng)；

　�。ㄈ�）待遇標(biāo)準(zhǔn)等醫(yī)保政策調(diào)整；

　�。ㄋ模┓�合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展情況；

　�。ㄎ澹﹨⒈Ｈ司歪t(yī)需求、物價(jià)水平等變動(dòng)情況；

　�。�六）重大公共衛(wèi)生事件、自然災(zāi)害等其他影響支出的情況；

　�。ㄆ撸┢渌�因素。

　　第六條 市醫(yī)療保障行政部門可以分別以住院、門診醫(yī)�；�金支出預(yù)算為依據(jù)確定住院、門診不同支付方式的年度可分配基金總額。

　　第七條 市醫(yī)療保障行政部門可以結(jié)合不同支付方式類型，按照年度可分配基金總額合理比例，分別確定住院、門診調(diào)節(jié)金，主要用于年度清算時(shí)合理超支分擔(dān)。調(diào)節(jié)金不納入住院、門診年度可分配基金總額計(jì)算。

　　第八條 為緩解定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金運(yùn)行壓力，市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付周轉(zhuǎn)金。周轉(zhuǎn)金以定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上年度月度結(jié)算實(shí)際支付（不含質(zhì)量保證金）金額的月平均費(fèi)用為基數(shù)，結(jié)合考核評價(jià)結(jié)果按比例一次性預(yù)付，采用年初預(yù)付、差額結(jié)算方式管理。預(yù)付條件、具體比例和預(yù)付方式通過醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議約定。

　　第九條 定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議約定，向市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)月度結(jié)算費(fèi)用。

　　市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申報(bào)月度結(jié)算費(fèi)用按月予以預(yù)結(jié)算。各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)月預(yù)結(jié)算費(fèi)用原則上按照月度預(yù)清算總額計(jì)算，超出實(shí)際醫(yī)�；�金記賬金額的納入年度清算。

　　第十條 市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申報(bào)的月度結(jié)算費(fèi)用按照月預(yù)結(jié)算費(fèi)用的3%暫扣，作為當(dāng)年度質(zhì)量保證金。在年度清算時(shí)按照醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議約定和績效考核相關(guān)規(guī)定核算實(shí)際退還金額，完成年度清算后撥付至定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。

　　第十一條 市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)于每年上半年完成與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)上年度的年度清算，年度清算內(nèi)容包括各類支付方式產(chǎn)生的結(jié)算費(fèi)用。年度清算周期為1個(gè)自然年度。因醫(yī)保重大政策調(diào)整等特殊情形，市醫(yī)療保障行政部門可以根據(jù)實(shí)際適當(dāng)調(diào)整清算完成時(shí)限和清算周期。

　　第十二條 年度內(nèi)因突發(fā)公共衛(wèi)生事件，市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以按國家、廣東省規(guī)定預(yù)撥專項(xiàng)資金。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)期間，應(yīng)急醫(yī)療救治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治相關(guān)患者的醫(yī)療費(fèi)用不納入當(dāng)年年度可分配基金總額計(jì)算。

　　第十三條 市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申報(bào)結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)當(dāng)按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行審核和撥付。

　　第三章 考核評價(jià)和監(jiān)督管理

　　第十四條 市醫(yī)療保障行政部門建立績效考核機(jī)制，市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織實(shí)施，對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)年度遵守醫(yī)保相關(guān)法律法規(guī)、執(zhí)行醫(yī)保政策、履行協(xié)議等情況開展績效考核并建立動(dòng)態(tài)管理機(jī)制。績效考核結(jié)果作為年度清算、質(zhì)量保證金退還、協(xié)議續(xù)簽等重要參考依據(jù)。    

　　第十五條 績效考核工作結(jié)合考核指標(biāo)特點(diǎn)可采取自查和考核相結(jié)合、年度考核和日�？己讼嘟Y(jié)合、定性考核與定量考核相結(jié)合的方式開展。

　　第十六條 市醫(yī)療保障行政部門對市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)醫(yī)保費(fèi)用的審核和撥付等進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督。

　　第十七條 市醫(yī)療保障行政部門依法依規(guī)通過實(shí)地檢查、抽查、智能監(jiān)控、大數(shù)據(jù)分析等方式對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的協(xié)議履行情況、醫(yī)�；�金使用情況、醫(yī)療服務(wù)行為等進(jìn)行監(jiān)督。

　　第十八條 市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)保基金預(yù)算管理，科學(xué)編制并嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)�；�金收支預(yù)算，推進(jìn)醫(yī)保基金收支決算公開，接受社會(huì)監(jiān)督。

　　第十九條 市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)重點(diǎn)對周轉(zhuǎn)金、醫(yī)療保障基金結(jié)算清單質(zhì)量、日常診療行為、支付結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)合理性等開展監(jiān)測，建立完善醫(yī)保記賬數(shù)據(jù)日常審核規(guī)則庫。

　　第二十條 定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)�；�金結(jié)算內(nèi)部管理制度，確保合理、規(guī)范使用醫(yī)�；�金，嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定和醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議約定執(zhí)行按病種、按床日、按人頭、按項(xiàng)目等支付方式，不得以醫(yī)保支付政策為由拒收患者，不得以醫(yī)療費(fèi)用超支為由為未達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)的患者辦理出院手續(xù)。

　　第二十一條 定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織開展醫(yī)�；�金結(jié)算相關(guān)制度、政策培訓(xùn)，定期檢查本單位醫(yī)保基金使用情況，及時(shí)糾正醫(yī)�；�金使用不規(guī)范的行為。

　　第二十二條 定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵循臨床路徑，嚴(yán)格按照合理檢查、合理用藥、合理治療的原則，保證醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量，引導(dǎo)患者合理就醫(yī)購藥，按要求及時(shí)報(bào)送醫(yī)療保障基金結(jié)算清單、醫(yī)用耗材及藥品“進(jìn)、銷、存”等信息，并對其真實(shí)性負(fù)責(zé)。

　　第二十三條 定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)未按要求退回應(yīng)退費(fèi)用的，市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可從質(zhì)量保證金、月度結(jié)算費(fèi)用、年度清算費(fèi)用等醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用中進(jìn)行抵銷。

　　定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)有分解項(xiàng)目收費(fèi)、分解住院、掛床住院、高套分值、診斷與操作不符、串換藥品等違規(guī)違約行為的，市醫(yī)療保障行政部門、市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依據(jù)法律法規(guī)規(guī)章等有關(guān)規(guī)定及醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議進(jìn)行處理。

　　第四章 協(xié)商談判和爭議處理

　　第二十四條 市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立協(xié)商談判機(jī)制，對年度可分配基金總額、支付結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)或其他爭議問題進(jìn)行協(xié)商談判。

　　第二十五條 協(xié)商談判要充分考慮各類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利益和發(fā)展，各級別、各類型定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可派代表參加協(xié)商談判。

　　第二十六條 市醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)保支付制度評議組織（以下簡稱評議組織）。評議組織的評議內(nèi)容包括：

　�。ㄒ唬┎》N；

　�。ǘ�）病種分值；

　　（三）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級系數(shù)；

　　（四）特殊病例、特殊項(xiàng)目；

　　（五）與醫(yī)保支付制度有關(guān)的其他事項(xiàng)。

　　第二十七條 評議組織成員由相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜液捅臼卸�點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家等組成。市醫(yī)療保障行政部門選擇評議組織成員應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持專業(yè)性、代表性和中立性，兼顧不同級別、類型、學(xué)科類別。

　　評議組織成員應(yīng)當(dāng)恪守職業(yè)道德，獨(dú)立開展評議工作，客觀、公正、科學(xué)地提出評議意見。

　　評議組織設(shè)立專家核心組，由市醫(yī)療保障行政部門從評議組織成員中推選11名以上單數(shù)專家組成。

　　第二十八條 評議組織成員與擬提交評議事項(xiàng)存在直接利害關(guān)系或其他可能影響?yīng)毩�、客觀、公正、科學(xué)論證的，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)向市醫(yī)療保障行政部門申請回避。

　　第二十九條 評議組織議事會(huì)議原則上每年至少召開一次。遇有特殊情況，可以臨時(shí)召開會(huì)議。

　　第三十條 評議組織議事會(huì)議由專家核心組成員輪流主持。輪值主持人組織對議事事項(xiàng)開展集中討論，并形成書面評議意見。

　　第三十一條 市醫(yī)療保障行政部門、市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將評議意見作為確定各類醫(yī)保支付結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的重要參考。

　　第三十二條 定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)與市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在醫(yī)保支付結(jié)算中出現(xiàn)的各類糾紛，按照相關(guān)法律法規(guī)規(guī)章及醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議解決。

　　第五章 附則

　　第三十三條 因突發(fā)公共衛(wèi)生事件、自然災(zāi)害以及重大政策調(diào)整等特殊情形影響需要調(diào)整年度可分配基金總額、調(diào)節(jié)金及相關(guān)支付結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的，市醫(yī)療保障行政部門可以結(jié)合實(shí)際情況調(diào)整。

　　第三十四條 市醫(yī)療保障行政部門可以依據(jù)本辦法規(guī)定，制定門診、住院等具體支付結(jié)算管理細(xì)則。

　　第三十五條 國家、廣東省關(guān)于醫(yī)保支付管理另有規(guī)定的，從其規(guī)定。

　　第三十六條 本辦法自2023年10月1日起施行，有效期5年�！渡钲谑猩鐣�(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用支付辦法》（深醫(yī)保規(guī)〔2020〕3號）同時(shí)廢止。

《深圳市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用支付辦法》的政策解讀

　一、背景情況

　　《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》提出“建立管用高效的醫(yī)保支付機(jī)制，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革”對醫(yī)保支付方式改革主要任務(wù)做出總體規(guī)劃。近年來，國家、廣東省相繼出臺(tái)系列涉及支付方式改革的重要文件，結(jié)合《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用支付辦法》（深醫(yī)保規(guī)〔2020〕3號，以下簡稱原《支付辦法》）實(shí)施過程中也遇到的一些問題，我局啟動(dòng)對原《支付辦法》進(jìn)行修訂。

　　二、目標(biāo)任務(wù)

　　通過優(yōu)化政策，重新構(gòu)建全市醫(yī)保支付結(jié)算基礎(chǔ)框架，明確不同支付方式通用規(guī)則，更好引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生資源合理配置。

　　三、主要內(nèi)容

　　《深圳市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用支付辦法》（深醫(yī)保規(guī)〔2023〕8號）共分為5章36條，分別為總則、總額預(yù)算和費(fèi)用結(jié)算、考核評價(jià)和監(jiān)督管理、協(xié)商談判和爭議處理、附則，具體如下：

　�。ㄒ唬┛倓t。本章包括辦法的制定目的、適用范圍、優(yōu)化市醫(yī)療保障行政部門與市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)職責(zé)分工，明確不同醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn)下，醫(yī)保支付方式分類改革主要方向。

　�。ǘ�）總額預(yù)算和費(fèi)用結(jié)算。一是將基金支出預(yù)算與年度可分配基金總額有效銜接。明確基金支出預(yù)算以上年度基金實(shí)際支出為基礎(chǔ)，需綜合考慮基金收入、參保人群變動(dòng)、醫(yī)保政策調(diào)整、物價(jià)水平等因素確定，確保預(yù)算更加科學(xué)合理；在基金支出預(yù)算基礎(chǔ)上，確定住院、門診不同支付方式的年度可分配基金總額。同時(shí)，增設(shè)住院、門診調(diào)節(jié)金機(jī)制，主要用于年度清算時(shí)合理超支分擔(dān)。二是完善預(yù)付周轉(zhuǎn)金撥付機(jī)制、預(yù)付基礎(chǔ)規(guī)則，具體預(yù)付條件、具體比例和預(yù)付方式由市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議進(jìn)行約定。三是明確市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)按照月預(yù)結(jié)算費(fèi)用的3%暫扣作為質(zhì)量保證金，更好維護(hù)基金安全，年度清算時(shí)返還比例與績效考核結(jié)果、醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議約定掛鉤。

　�。ㄈ�）考核評價(jià)和監(jiān)督管理。本章主要明確市醫(yī)療保障部門應(yīng)當(dāng)建立績效考核機(jī)制，明確考核方式以及考核結(jié)果要與年度清算、質(zhì)量保證金退還、協(xié)議續(xù)簽掛鉤。同時(shí)圍繞市醫(yī)療保障行政部門、市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在醫(yī)保支付結(jié)算中應(yīng)當(dāng)履行的監(jiān)督管理責(zé)任進(jìn)行具體規(guī)定。

　�。ㄋ模﹨f(xié)商談判和爭議處理。一是建立協(xié)商談判機(jī)制。落實(shí)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)集體協(xié)商的要求，明確年度可分配基金總額、支付結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)需由市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商談判，使年度可分配基金總額、支付結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)更加科學(xué)合理。二是規(guī)范專家評議程序。根據(jù)本地實(shí)際情況，對我市評議組織成員組成、議事內(nèi)容、回避機(jī)制、召開頻次、啟動(dòng)機(jī)制、議事原則及結(jié)果應(yīng)用等進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整。

　�。ㄎ澹└絼t。一是增加核心要素調(diào)整機(jī)制。明確因突發(fā)公共衛(wèi)生事件、自然災(zāi)害以及重大政策調(diào)整等特殊情形影響需要調(diào)整年度可分配基金總額、調(diào)節(jié)金及相關(guān)支付結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的，市醫(yī)療保障部門可以結(jié)合實(shí)際情況調(diào)整，通過增加自主權(quán)提高改革效率。二是明確政策施行日期和有效期，同時(shí)廢止《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用支付辦法》（深醫(yī)保規(guī)〔2020〕3號）。