廊坊市工傷保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施細(xì)則
為完善工傷保險(xiǎn)制度,提高工傷保險(xiǎn)基金保障能力,切實(shí)維護(hù)工傷職工權(quán)益,擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)覆蓋面,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》、《河北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》和省政府辦公廳《轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于加快推進(jìn)工傷保險(xiǎn)設(shè)區(qū)市統(tǒng)籌工作意見的通知》(冀辦字[2009]77號(hào))的有關(guān)規(guī)定,廊坊市工傷保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌,并結(jié)合本市實(shí)際情況,制定本辦法。 第一條 市勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)全市的工傷保險(xiǎn)工作,指導(dǎo)各縣(市、區(qū))人事勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門做好本轄區(qū)的工傷保險(xiǎn)工作。工傷保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌后,全市統(tǒng)一工傷保險(xiǎn)參保范圍和對(duì)象、繳費(fèi)基數(shù)和費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)、基金財(cái)務(wù)管理、工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定、工傷保險(xiǎn)待遇支付標(biāo)準(zhǔn)、業(yè)務(wù)流程和業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)。 第二條 市勞動(dòng)保障行政部門按照“以支定收、收支平衡”的原則和國家有關(guān)規(guī)定,確定本行政區(qū)域工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率和浮動(dòng)檔次,向社會(huì)公布施行。 第三條 市勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)全市工傷認(rèn)定工作,具體負(fù)責(zé)市本級(jí)用人單位工傷認(rèn)定的申請(qǐng)受理、事故調(diào)查、做出認(rèn)定、結(jié)論送達(dá)工作,對(duì)各縣(市、區(qū))上報(bào)的工傷認(rèn)定申請(qǐng)案件負(fù)責(zé)組織集體研究,并作出工傷認(rèn)定結(jié)論。 第四條 各縣(市、區(qū))人事勞動(dòng)和社會(huì)保障局受市勞動(dòng)和社會(huì)保障局委托,負(fù)責(zé)對(duì)本縣(市、區(qū))行政區(qū)域內(nèi)用人單位及其職工的工傷事故報(bào)告、工傷認(rèn)定申請(qǐng)等事項(xiàng)的受理、調(diào)查核實(shí)、工傷認(rèn)定法律文書制作及送達(dá)等工作。 第五條 各縣(市、區(qū))人事勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門需在受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后10個(gè)工作日內(nèi)報(bào)送市勞動(dòng)保障行政部門。對(duì)情況較為復(fù)雜,需要延長(zhǎng)報(bào)送時(shí)間的,應(yīng)報(bào)市勞動(dòng)保障行政部門批準(zhǔn)。 第六條 用人單位、職工或者其直系親屬對(duì)工傷認(rèn)定決定不服,申請(qǐng)行政復(fù)議和行政訴訟的,由市勞動(dòng)保障行政部門根據(jù)《行政復(fù)議法》、《行政訴訟法》有關(guān)規(guī)定負(fù)責(zé)答復(fù)和答辯。 第七條 市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)全市工傷職工勞動(dòng)能力鑒定工作。 第八條 市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)具體承擔(dān)以下鑒定確認(rèn)工作: (一)工傷職工傷殘等級(jí)鑒定; (二)護(hù)理依賴等級(jí)鑒定; (三)延長(zhǎng)停工留薪期確認(rèn); (四)配置輔助器具確認(rèn); (五)工傷直接導(dǎo)致疾病確認(rèn); (六)工傷職工工傷康復(fù)確認(rèn); (七)供養(yǎng)親屬完全喪失勞動(dòng)能力鑒定; (八)其他受委托進(jìn)行的勞動(dòng)能力鑒定。 第九條 實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌后,工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行收支兩條線管理。設(shè)立市級(jí)工傷保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶,取消縣級(jí)工傷保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶,市、縣兩級(jí)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分別設(shè)立工傷保險(xiǎn)基金收入戶和支出戶,用于工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳和待遇支付。各縣(市、區(qū))歷年結(jié)余的基金、儲(chǔ)備金,經(jīng)市財(cái)政、勞動(dòng)保障部門審核后,全額上繳市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收入戶,由市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)上繳市財(cái)政專戶。 第十條 各縣(市、區(qū))征繳的工傷保險(xiǎn)費(fèi)每月25日前上繳市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收入戶,由市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一上繳市財(cái)政專戶。工傷保險(xiǎn)待遇支出,由縣(市、區(qū))工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月上報(bào)支出預(yù)算,報(bào)市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),由市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月將支出預(yù)算統(tǒng)一上報(bào)市財(cái)政部門,由市財(cái)政部門審核批準(zhǔn)后,撥入市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支出戶,由市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按各縣(市、區(qū))的支出預(yù)算撥到各縣(市、區(qū))的支出戶。 第十一條 市勞動(dòng)保障行政部門給各縣(市、區(qū))下達(dá)當(dāng)年擴(kuò)面征繳任務(wù),對(duì)完成擴(kuò)面征繳任務(wù)而出現(xiàn)收不抵支的,市工傷保險(xiǎn)基金全額撥付;對(duì)未完成擴(kuò)面征繳任務(wù)而出現(xiàn)收不抵支的,不足部分由縣(市、區(qū))財(cái)政墊付。 第十二條 用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)為本單位職工工資總額與繳費(fèi)費(fèi)率之積。參保職工繳費(fèi)基數(shù)應(yīng)以上年度全市在崗職工平均工資為依據(jù),其中,本人工資高于上年度全市在崗職工平均工資300%的,按照上年度全市在崗職工工資300%為繳費(fèi)基數(shù),本人工資低于上年度全市在崗職工平均工資60%的,按照上年度全市在崗職工平均工資的60%為繳費(fèi)基數(shù)。 第十三條 繳費(fèi)費(fèi)率實(shí)行行業(yè)差別基準(zhǔn)費(fèi)率,以用人單位的營業(yè)執(zhí)照中的經(jīng)營生產(chǎn)范圍為準(zhǔn),確定行業(yè)差別費(fèi)率。一類行業(yè)為0.5%,二類行業(yè)為1.5%,三類行業(yè)為3.0%—4.0%(其中非礦山行業(yè)費(fèi)率為3.0%,礦山開采行業(yè)為4.0%)。 第十四條 用人單位屬一類行業(yè)的,按行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率,不實(shí)行浮動(dòng);用人單位屬二、三類行業(yè)的,費(fèi)率實(shí)行浮動(dòng)。浮動(dòng)費(fèi)率由市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位支繳率、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等進(jìn)行審核,每年核定一次。在行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上,上、下各浮動(dòng)兩檔,上浮一檔為行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的120%,上浮二檔為150%;下浮一檔為行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的80%,下浮二檔為50%。 第十五條 工傷認(rèn)定調(diào)查費(fèi)、工傷預(yù)防宣傳教育培訓(xùn)費(fèi)的使用仍按廊坊市人民政府辦公室《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范工傷保險(xiǎn)工作的通知》(廊政辦[2008]35號(hào))的規(guī)定執(zhí)行。 各縣(市、區(qū))根據(jù)工作需要,將工傷認(rèn)定調(diào)查費(fèi)和工傷預(yù)防宣傳教育培訓(xùn)費(fèi)分別報(bào)市勞動(dòng)保障行政部門和市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批后,由市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按本年度已征繳基金數(shù)額和規(guī)定比例撥付。 第十六條 工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和輔助器具配置機(jī)構(gòu)的資格審定,由市勞動(dòng)保障行政部門確定,服務(wù)協(xié)議由市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一規(guī)范協(xié)議內(nèi)容,并簽訂協(xié)議。 第十七條 市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)全市擴(kuò)面征繳和基金支付指導(dǎo)、檢查、稽核工作,以及工亡職工供養(yǎng)親屬資格確定。 第十八條 本辦法自2010年1月1日起施行。本辦法施行前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工,尚未完成工傷認(rèn)定的,其認(rèn)定工傷后的待遇按原政策執(zhí)行。 第十九條 本辦法的《實(shí)施細(xì)則》由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局另行制定。本辦法由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)解釋。 |